Hvad måles i en mandlig sædanalyse?
Sæd er den væske, der frigives under ejakulation, og som indeholder sædceller, der befrugter ægget. I en standard sædanalyse udtages en prøve, som vurderes for forskellige parametre, der påvirker fertiliteten. Dette måles i en sædanalyse:

1. Sædvolumen
Her måles den samlede mængde væske, der ejakuleres. Normal sædvolumen ligger mellem 2-5 milliliter (ml).
- Lavt volumen (<1,5 ml) (hypospermi): Mulige hormonelle ubalancer eller blokeringer
- Højt volumen (>5,5 ml) (hyperspermi): Kan indikere en underliggende tilstand
2. Sædtælling (sædkoncentration)
Sædtælling måler, hvor mange millioner sædceller der er til stede pr. milliliter sæd.
- Normal: ≥15 millioner sædceller pr. ml
- Lavt antal sædceller (oligospermi): <15 millioner pr. ml
- Ingen sædceller til stede (azoospermi): Fuldstændigt fravær af sædceller

3. Sædcellernes motilitet (bevægelsesevne)
Sædcellernes motilitet afgør, hvor godt de svømmer mod ægget. Der skelnes mellem:
- Progressiv motilitet (PR): Sædcellerne bevæger sig i en lige linje eller store cirkler
- Ikke-progressiv motilitet (NP): Sædceller viser bevægelse, men uden effektiv retning
- Immotilitet (IM): Ingen bevægelse overhovedet
En sund prøve skal have mindst 32 % progressivt bevægelige sædceller eller 40 %, hvis man medregner ikke-progressiv motilitet. Dårlig bevægelighed, kendt som asthenozoospermi, kan reducere sandsynligheden for befrugtning.
4. Samlet antal bevægelige sædceller (TMSC)
TMSC repræsenterer det samlede antal bevægelige sædceller i ejakulatet, beregnet ved at multiplicere:
Sædvolumen (ml) × Sædkoncentration (millioner/ml) × Motilitet (%)
En sund TMSC bør være over 45 millioner sædceller for at optimere fertilitetschancerne.
Yderligere sædparametre til en mere detaljeret analyse
Hvis der opdages abnormiteter, kan det være nødvendigt med en mere avanceret sædanalyse, der evaluerer:
5. Sædcellernes morfologi (størrelse og form)
Sædmorfologi vurderer, hvor mange sædceller der har en normal oval form i henhold til Krugers strenge kriterier:
Normal prøve: Mindst 4 % af sædcellerne har en standardform
Teratozoospermi: Mindre end 4 % normalformede sædceller
Misdannede sædceller kan have svært ved at bevæge sig eller trænge ind i ægget, hvilket påvirker fertiliteten.

6. Sædets farve og viskositet
- Normal: Grå-opaliserende
- Rød/brun farve: Kan indikere blod i sæden (hæmospermi)
- Viskositet: Sæden skal blive flydende inden for 20 minutter – forsinkelser kan være tegn på infektion.

7. pH-niveauer i sæd
Sæd er let basisk (pH 7,2-8,0). Unormale pH-niveauer kan:
✔️ Dræbe sædceller
✔️ Reducere bevægeligheden
✔️ Sænke chancerne for befrugtning
8. Sædcellernes vitalitet (levende vs. døde sædceller)
Vitalitet måler procentdelen af levende sædceller i en prøve. Et normalt resultat er:
- ≥58% levende sædceller
- Nekrozoospermi: Færre end 58% levedygtige sædceller
9. Hvide blodlegemer (infektionsindikator)
Forhøjede hvide blodlegemer (leukospermi) kan indikere infektion eller betændelse, som kan reducere sædkvaliteten.
10. Vigtige næringsstoffer i sæden
Visse stoffer i sæden er afgørende for, at sædcellerne kan fungere:
- Zink: ≥2,4 µmol/ejakulat
- Fruktose: ≥13 µmol/ejakulat (giver energi til sædcellerne)
- Glukosidase: ≥20 µU/ejakulat (forbundet med sædmodning)
Hvorfor er en sædanalyse vigtig for mandlig fertilitet?
- Hurtig og pålidelig indsigt i fertiliteten
En sædanalyse giver hurtige resultater, der hjælper med at identificere eventuelle fertilitetsproblemer tidligt.
- Kan forbedre sædkvaliteten
Hvis resultaterne er unormale, kan livsstilsændringer (kost, motion, stresshåndtering) forbedre sædkvaliteten på bare 72 dage.
- Sparer tid, penge og følelsesmæssige belastninger
I stedet for måneder (eller år) med mislykkede forsøg kan en tidlig sædanalyse hjælpe par med at træffe informerede beslutninger hurtigere.
- Vigtig indikator for det generelle helbred
Dårlig sædkvalitet kan være et tegn på hormonel ubalance, næringsstofmangel eller endda underliggende medicinske tilstande.