

Myome kommen extrem häufig vor. Tatsächlich entwickeln die meisten Frauen irgendwann in ihrem Leben welche, oft ohne es überhaupt zu merken. Viele verursachen keine Symptome und werden zufällig bei Routineuntersuchungen oder Untersuchungen zur Fertilität entdeckt.
Aber wenn du versuchst, schwanger zu werden, wird die Frage konkreter und persönlicher. Wenn Myome vorhanden sind, könnten sie deine Chancen auf eine Schwangerschaft beeinträchtigen – sei es auf natürlichem Wege oder durch IVF?
Kurze Antwort: Können Myome zu Infertilität führen? In manchen Fällen ja. Myome, die die Gebärmutterhöhle verformen oder die Implantation behindern, können die Fertilität und die Erfolgsraten bei einer IVF verringern. Viele Myome haben jedoch kaum oder gar keine Auswirkungen. Die Auswirkungen hängen in erster Linie von der Lage ab und davon, wie sie mit der Gebärmutterschleimhaut interagieren.
Der Lebensstil beeinflusst die Fruchtbarkeit. Eine Studie in BMC Public Health zeigte, dass Frauen mit 4–5 gesunden Gewohnheiten ein um 59 % geringeres Risiko für Unfruchtbarkeit hatten.
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Myome, auch Leiomyome genannt, sind gutartige Wucherungen, die sich in der Muskelwand der Gebärmutter bilden. Sie können in Größe, Anzahl und Lage stark variieren, weshalb ihre Auswirkungen auf die Fertilität nicht einheitlich sind.
Manche Myome bleiben klein und klinisch unbedeutend. Andere wachsen so groß, dass sie die Form der Gebärmutter verändern oder ihr inneres Milieu beeinflussen. Gerade diese Wechselwirkung mit der Gebärmutterhöhle entscheidet darüber, ob Myome für die Fertilität relevant sind.
Wenn du mit dieser Erkrankung noch nicht vertraut bist, gibt dir das Verständnis dafür, was Gebärmuttermyome sind und wie sie entstehen, nützliche Einblicke, warum manche Myome eine Rolle spielen und andere nicht.
Eines der häufigsten Missverständnisse ist, dass größere Gebärmuttermyome immer problematischer sind. In Wirklichkeit ist die Lage oft wichtiger als die Größe.
Gebärmuttermyome, die in die Gebärmutterhöhle hineinwachsen – sogenannte submuköse Myome – haben die deutlichsten und beständigsten negativen Auswirkungen auf die Fertilität. Selbst relativ kleine können die Implantation stören, da sie die Form und Funktion des Endometriums verändern.
Gebärmuttermyome, die sich in der Gebärmutterwand befinden, nehmen eine komplexere Zwischenstellung ein. Kleine intramurale Gebärmuttermyome, die die Gebärmutterhöhle nicht verformen, können möglicherweise kaum Auswirkungen haben. Wenn sie jedoch wachsen oder beginnen, in den Gebärmutterraum vorzudringen, werden ihre Auswirkungen deutlicher.
Diese Inhalte dienen ausschließlich Bildungszwecken. Sie wurden auf wissenschaftliche Richtigkeit geprüft, stellen aber keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung dar. Wende dich bei medizinischen Fragen oder Entscheidungen zur Kinderwunschbehandlung immer an qualifiziertes Fachpersonal.
Auf wissenschaftliche Richtigkeit geprüft von: Dr. Mona Bungum
Zuletzt geprüft: September 2026
Der Lebensstil beeinflusst die Fruchtbarkeit. Eine Studie in BMC Public Health zeigte, dass Frauen mit 4–5 gesunden Gewohnheiten ein um 59 % geringeres Risiko für Unfruchtbarkeit hatten.
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Im Gegensatz dazu wachsen subserosale Gebärmuttermyome an der Außenseite der Gebärmutter und beeinträchtigen selten die Prozesse der Fertilität. Diese gelten aus Sicht der Fertilität in der Regel als klinisch irrelevant.
Bei vielen Frauen verhindern Myome keine Schwangerschaft. Wenn sie jedoch die Fertilität beeinträchtigen, hängen die Mechanismen meist eher mit der Implantation und dem Uterusmilieu zusammen als mit der Eizellqualität.
Einer der wichtigsten Faktoren ist die Fähigkeit eines Embryos, sich in die Gebärmutterschleimhaut einzunisten. Gebärmuttermyome, die die Gebärmutterhöhle verformen, können diesen Prozess physisch beeinträchtigen. Sie können zudem die Durchblutung des Endometriums verändern und so dessen Aufnahmefähigkeit in dem entscheidenden Moment der Implantation verringern.
Neben strukturellen Auswirkungen können Gebärmuttermyome auch das lokale Umfeld in der Gebärmutter beeinflussen. In einigen Fällen wurden Veränderungen bei Entzündungen, der hormonellen Signalübertragung und der Kontraktilität der Gebärmutter beobachtet. Diese Veränderungen sind zwar subtil, können aber beeinflussen, wie die Gebärmutter die frühe Entwicklung des Embryos unterstützt.
Größere Myome können zudem mechanische Auswirkungen haben, wie zum Beispiel die Kompression der Eileiter oder die Beeinträchtigung des Transports der Spermien. Auch wenn dies seltener vorkommt, können diese Faktoren in bestimmten Situationen zu einer verminderten Fertilität beitragen.
Für eine detailliertere klinische Perspektive kannst du dir wie Gebärmuttermyome die Fertilität beeinflussen können ansehen, wo diese Mechanismen ausführlicher erklärt werden.
Der Zusammenhang zwischen Myomen und Fertilität ist gut erforscht, ist jedoch nicht bei allen Arten einheitlich.
Es gibt starke Hinweise darauf, dass submuköse Myome die Fertilität verringern und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen. Wichtig ist, dass sich gezeigt hat, dass die Entfernung dieser Myome die Schwangerschaftsraten verbessert, sowohl bei natürlicher Empfängnis als auch bei IVF.
Bei intramuralen Gebärmuttermyomen ist das Bild differenzierter. Kleinere Myome, die die Gebärmutterhöhle nicht beeinträchtigen, haben oft nur minimale Auswirkungen. Größere Myome jedoch, insbesondere solche über 4 cm oder solche, die die Gebärmutterhöhle verformen, können die Fertilität beeinträchtigen.
Subserosale Myome hingegen sind im Allgemeinen nicht mit einer verminderten Fertilität verbunden und erfordern in der Regel keine Behandlung vor dem Versuch einer Empfängnis.
Diese Unterscheidungen spiegeln sich in internationalen Leitlinien wider, die eine individuelle Beurteilung anstelle von Routinemaßnahmen betonen.
Bei einer IVF-Behandlung gewinnt die Rolle von Myomen klinisch an Bedeutung.
Die IVF umgeht viele Schritte der natürlichen Empfängnis, darunter den Eisprung und die Befruchtung. Die Implantation bleibt jedoch ein entscheidender Schritt, und genau hier können Myome einen messbaren Einfluss haben.
Es ist wichtig zu wissen, dass Myome keinen Einfluss auf die Eizellqualität haben. Stattdessen beeinflussen sie das Umfeld in der Gebärmutter, in dem der Embryo sich einnisten und entwickeln muss.
Studien zeigen, dass Gebärmuttermyome, die die Gebärmutterhöhle beeinträchtigen, mit niedrigeren Raten bei der Implantation, geringeren klinischen Schwangerschaftsraten und niedrigeren Lebendgeburtenraten verbunden sind. Dieser Effekt ist bei submukösen Myomen am stärksten ausgeprägt.
Auch intramurale Myome können die IVF-Ergebnisse beeinflussen, doch hängt die Auswirkung von ihrer Größe und ihrer Nähe zur Gebärmutterhöhle ab. Kleinere, nicht verformende Myome verändern die Erfolgsraten oft nicht wesentlich.
Das ist eine der häufigsten und komplexesten Fragen.
Generell wird eine Entfernung empfohlen, wenn Myome die Gebärmutterhöhle eindeutig beeinträchtigen. Submuköse Myome sind das deutlichste Beispiel dafür, da ihre Entfernung die Ergebnisse verbessert.
Bei intramuralen Myomen ist die Entscheidung individueller. Faktoren wie Größe, Anzahl, frühere IVF-Versuche und die Gesamtprognose werden dabei berücksichtigt. Größere Myome oder solche, die mit wiederholten Fehlschlägen bei der Implantation in Verbindung stehen, können eine Entfernung rechtfertigen.
Allerdings ist ein chirurgischer Eingriff nicht ohne Kompromisse. Eine Myomektomie erfordert eine Erholungsphase und kann die Behandlung zur Erhaltung der Fertilität verzögern. In manchen Fällen müssen die Vorteile einer Entfernung sorgfältig gegen diese Faktoren abgewogen werden.
Deshalb sollten Entscheidungen zur Behandlung von Myomen immer individuell getroffen werden und nicht nach einem festen Protokoll.
Selbst nach einer erfolgreichen Empfängnis können Myome die Schwangerschaft beeinflussen.
Frauen mit Myomen haben möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko für Fehlgeburten, Frühgeburten und bestimmte Komplikationen im Zusammenhang mit der Plazenta. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass viele Frauen mit Myomen eine völlig normale Schwangerschaft haben und gesunde Babys zur Welt bringen.
Myome können während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, aufgrund hormoneller Veränderungen wachsen. In manchen Fällen kann dieses Wachstum Schmerzen verursachen, führt aber nicht zwangsläufig zu Komplikationen.
Myome bringen oft Unsicherheit in den Weg zur Fertilität.
Es ist normal, sich zu fragen, ob sie der Grund dafür sind, dass es noch nicht zu einer Empfängnis gekommen ist, oder ob eine Behandlung notwendig ist, bevor man mit einer IVF fortfährt. Da die wissenschaftlichen Erkenntnisse differenziert sind, gibt es nicht immer sofortige oder eindeutige Antworten.
Diese Unsicherheit kann belastend sein, spiegelt aber auch die Tatsache wider, dass die Behandlung der Fertilität sehr individuell ist. Das Ziel ist nicht, eine Einheitslösung anzuwenden, sondern zu verstehen, wie sich Myome auf deine spezifische Situation auswirken.
Wenn Myome Teil deiner Untersuchung zur Fertilität sind, ist der wichtigste Schritt, ihre Eigenschaften zu verstehen.
Frag deinen Arzt:
Neben der medizinischen Planung ziehen manche Frauen unterstützende Strategien in Betracht, wie zum Beispiel Ernährung zur Behandlung von Gebärmuttermyomen oder Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung von Gebärmuttermyomen. Diese Ansätze können die allgemeine Gesundheit fördern, sollten jedoch keine klinische Untersuchung ersetzen, wenn die Fertilität beeinträchtigt ist.
Myome werfen oft praktische und emotionale Fragen auf, besonders wenn du versuchst, schwanger zu werden, oder eine IVF planst. Im Folgenden findest du klare, evidenzbasierte Antworten auf die häufigsten Bedenken.
Nein. Viele Myome, insbesondere solche, die an der Außenseite der Gebärmutter liegen (subserosale Myome), haben kaum oder gar keinen Einfluss auf die Fertilität. Nur bestimmte Arten, vor allem submuköse und einige intramurale Myome, stehen im Zusammenhang mit einer verminderten Fertilität.
Submuköse Gebärmuttermyome stehen in dem engsten Zusammenhang mit Problemen bei der Fertilität, da sie in die Gebärmutterhöhle hineinwachsen und die Implantation behindern. Größere intramurale Gebärmuttermyome können die Fertilität ebenfalls beeinträchtigen, wenn sie die Gebärmutterhöhle verformen.
Ja. Viele Frauen mit Myomen werden auf natürliche Weise ohne Schwierigkeiten schwanger. Myome beeinträchtigen die Fertilität nur in bestimmten Situationen, und ihr Vorhandensein bedeutet nicht automatisch, dass du Schwierigkeiten haben wirst, schwanger zu werden.
Gebärmuttermyome können den Erfolg einer IVF beeinträchtigen, wenn sie die Gebärmutterhöhle beeinträchtigen. Sie haben keinen Einfluss auf die Eizellqualität, können aber je nach Größe und Lage die Raten der Implantation und Schwangerschaftsausgänge verringern.
Eine Entfernung wird in der Regel empfohlen, wenn Gebärmuttermyome die Gebärmutterhöhle verformen oder mit wiederholten IVF-Fehlversuchen in Verbindung stehen. In anderen Fällen, insbesondere bei kleinen oder nicht verformenden Gebärmuttermyomen, ist ein chirurgischer Eingriff möglicherweise nicht notwendig.
Myome, insbesondere solche, die die Gebärmutterhöhle betreffen, sind mit einem höheren Risiko für Fehlgeburten verbunden. Viele Frauen mit Myomen haben jedoch trotzdem erfolgreiche Schwangerschaften.
Myome werden in der Regel mittels Ultraschall, Saline-Infusionssonographie oder MRT untersucht. Die entscheidende Frage ist, ob sie die Gebärmutterhöhle verformen oder die Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen, in der die Implantation stattfindet.
Ja, Myome können während der Schwangerschaft wachsen, besonders in den frühen Stadien aufgrund hormoneller Veränderungen. Das Wachstum ist individuell unterschiedlich und führt nicht immer zu Komplikationen.
Lebensstilfaktoren wie eine ausgewogene Ernährung und ein guter allgemeiner Gesundheitszustand können die Fortpflanzungsfunktion unterstützen, aber sie beseitigen keine Myome und ersetzen bei Bedarf keine medizinische Behandlung. Am besten werden sie zusätzlich zur klinischen Betreuung eingesetzt.
Myome kommen häufig vor und beeinträchtigen in vielen Fällen die Fertilität überhaupt nicht.
Wenn sie doch einen Einfluss haben, liegt das meist daran, dass sie die Gebärmutterhöhle verändern oder die Implantation beeinträchtigen. Die Lage ist wichtiger als die Größe, und nicht alle Gebärmuttermyome müssen behandelt werden.
Zu verstehen, ob Gebärmuttermyome in deinem Fall eine Rolle spielen, ermöglicht es dir, mit Klarheit statt mit Unsicherheit voranzugehen.
Myome zu haben bedeutet nicht, dass du nicht schwanger werden kannst.
Viele Frauen mit Myomen werden auf natürliche Weise oder mithilfe einer Behandlung schwanger. Wenn ein Eingriff nötig ist, können gezielte Maßnahmen die Ergebnisse verbessern.
Bei der Behandlung der Fertilität geht es heute nicht darum, jede Variable zu beseitigen. Es geht darum, die für dich wichtigen Faktoren zu identifizieren und einen Plan darauf aufzubauen.
Quellenangaben: