
Endometriose er en tilstand som rammer mange kvinner, men som fremdeles er ganske misforstått. Den oppstår når vev som ligner på endometrium i livmoren vokser utenfor livmoren og fester seg til andre deler av kroppen. Fordi dette vevet oppfører seg som normalt endometrievev og reagerer på hormonelle endringer, kan det forårsake betennelse, smerter og en rekke andre symptomer som påvirker hverdagen og reproduktiv helse.
For mange kvinner er det vanskelig å forstå endometriose fordi symptomene varierer sterkt. Noen opplever sterke smerter og merkbare endringer i menstruasjonssyklusen, mens andre kan ha svært få symptomer i det hele tatt. I noen tilfeller oppdages tilstanden først under undersøkelser for fertilitet. Denne variasjonen gjør ofte diagnosen utfordrende og bidrar til lange forsinkelser før pasientene får svar.
Kort svar: Endometriose oppstår når vev som ligner livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren, hvor det kan forårsake betennelse og smerter som forverres ved hormonelle endringer. Tilstanden kan opptre i flere stadier, fra minimale til alvorlige, avhengig av hvor dypt vevet vokser og i hvilken grad det påvirker omkringliggende organer. Symptomene omfatter ofte smertefulle menstruasjoner, kraftig blødning, fordøyelsesforstyrrelser og problemer med fertiliteten, selv om enkelte personer kan oppleve svært få symptomer.
Livsstilen har betydning for fertiliteten. En studie i BMC Public Health viste at kvinner med 4–5 sunne vaner hadde 59 % lavere risiko for infertilitet.
Fyll ut spørreskjemaet og få et personlig, helhetlig og kunnskapsbasert program tilpasset deg.
Endometriose utvikler seg når vev som normalt hører hjemme inne i livmoren, begynner å vokse i andre deler av kroppen. Dette vevet ligner endometrium og reagerer på hormonelle endringer i løpet av menstruasjonssyklusen. Når hormonene svinger, oppfører vevet utenfor livmoren seg på lignende måter, noe som kan føre til betennelse og ubehag.
Dette vevet kan feste seg til ulike områder inne i kroppen, blant annet organer i bekkenhulen. Når disse vekstene utvikler seg, blir de ofte beskrevet som lesjoner eller implantater. Disse implantatene kan utløse betennelse, og denne betennelsen kan føre til at tilstanden gradvis forverres over tid.
Et annet viktig aspekt ved endometriose er sammenhengen med hormoner. Østrogen spiller en nøkkelrolle i å stimulere veksten av endometriumvev. Som et resultat har personer med endometriose ofte forhøyet østrogenaktivitet, noe som kan fremme vevsvekst og bidra til vedvarende betennelse.
Endometriose klassifiseres også som en autoimmun tilstand fordi kroppen produserer antistoffer som sirkulerer i blodet og påvirker kroppens eget vev. Disse immunreaksjonene kan bidra til det betennelsesfremmende miljøet som gjør at tilstanden vedvarer.
Endometriose er ikke begrenset til livmoren. Siden vevet kan feste seg til andre områder av kroppen, kan det påvirke flere organer og systemer. Dette er en av grunnene til at symptomene kan variere så mye fra person til person.
Når endometrievev vokser utenfor livmoren, kan det danne lesjoner som fester seg til omkringliggende vev. Over tid kan disse lesjonene forårsake betennelse og føre til at nærliggende strukturer klistrer seg sammen. Disse sammenvoksningene kalles adhesjoner.
Adhesjoner kan endre den naturlige plasseringen av organene i bekkenhulen. I noen tilfeller kan eggstokkene eller egglederne feste seg til annet vev. Dette kan forstyrre den normale reproduksjonsfunksjonen og bidra til problemer knyttet til fertilitet.
Å forstå hvordan endometriose påvirker reproduksjonsanatomien kan være nyttig for personer som har bekymringer knyttet til fruktbarhet. For eksempel kan det å lære mer om hvordan tilstanden påvirker fertiliteten gi nyttig bakgrunnsinformasjon når man ser nærmere på temaer som Endometriose og infertilitet, som forklarer hvordan endometriose kan påvirke befruktning og reproduktive utfall.
Endometriose klassifiseres vanligvis i fire stadier basert på alvorlighetsgraden og dybden av vevsveksten. Disse stadiene samsvarer ikke alltid perfekt med symptomene, men de hjelper leger med å vurdere hvor omfattende tilstanden har blitt.
Innholdet er kun til opplysningsformål. Det er gjennomgått for vitenskapelig nøyaktighet, men utgjør ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Rådfør deg alltid med kvalifisert helsepersonell ved medisinske spørsmål eller beslutninger om fertilitetsbehandling.
Gjennomgått for vitenskapelig nøyaktighet av: Dr. Mona Bungum
Sist gjennomgått: mars 2026
Livsstilen har betydning for fertiliteten. En studie i BMC Public Health viste at kvinner med 4–5 sunne vaner hadde 59 % lavere risiko for infertilitet.
Fyll ut spørreskjemaet og få et personlig, helhetlig og kunnskapsbasert program tilpasset deg.
Stadium én regnes som den mildeste formen for endometriose. I dette stadiet forekommer det bare noen få overfladiske implantater. Disse implantatene befinner seg vanligvis i de ytre lagene av endometrium eller i nærliggende vev.
Fordi vevsinvolveringen er minimal, kan symptomene være milde eller noen ganger umerkelige. Selv endometriose i tidlig stadium kan imidlertid fortsatt forårsake ubehag hos enkelte personer.
Stadium to innebærer et større antall implantater som strekker seg dypere inn i vevslagene. Sykdommen er fortsatt relativt begrenset i utbredelse, men lesjonene begynner å trenge lenger ned under overflaten.
I dette stadiet kan betennelsen bli mer merkbar, og symptomer som smertefull menstruasjon kan bli hyppigere.
Stadium tre kjennetegnes av flere dype implantater og mulig utvikling av cyster på eggstokkene. Disse cyster kalles ofte endometriomer eller «sjokoladecyster».
I tillegg til cysteutvikling kan det begynne å dannes tynne sammenvoksninger. Disse sammenvoksningene kan føre til at organer inne i bekkenet klistrer seg sammen, noe som kan endre plasseringen av reproduktive strukturer.
Stadium fire representerer det mest avanserte stadiet av endometriose. På dette stadiet foreligger det mange dype implantater, og det kan dannes store cyster på ett eller begge eggstokkene.
Tette sammenvoksninger kan utvikle seg i hele bekkenhulen, noe som kan påvirke organenes struktur og bevegelighet betydelig. I alvorlige tilfeller kan organene bli trukket ut av sin naturlige posisjon på grunn av omfattende sammenvoksninger.
I tillegg til stadier kan endometriose også klassifiseres i kategorier avhengig av hvor vevet vokser og hvor dypt det trenger inn i omkringliggende strukturer.
Peritoneal endometriose er den mildeste formen av tilstanden. I denne kategorien vokser endometrievev på bukhinnen, som er den tynne membranen som kler bukhulen.
Selv om denne formen kan virke mindre alvorlig, kan den likevel forårsake betennelse og ubehag.
Ovarial endometriose oppstår når det dannes cyster på eggstokkene. Disse ovariecyster kalles ofte «sjokoladecyster» fordi de inneholder mørk væske som består av gammelt blod.
En bekymring ved ovariecyster er at hvis de sprekker, kan endometrievevet spre seg i bekkenhulen, noe som potensielt kan forverre tilstanden.
Dypinfiltrerende endometriose oppstår når vev trenger dypt inn i organer i bekkenhulen. Dette kan omfatte strukturer som eggstokkene, livmoren eller endetarmen.
Fordi vevet vokser inn i organene i stedet for bare å feste seg til overflaten, kan denne formen ha betydelig innvirkning på anatomien i bekkenområdet.
I mer ekstreme tilfeller kan dypt infiltrerende endometriose strekke seg utover bekkenhulen og påvirke andre organer i kroppen. Noen personer har fått diagnosen endometrievev som påvirker områder som tarmene eller til og med fjerne steder i kroppen.
Selv om disse tilfellene er mindre vanlige, understreker de hvor kompleks og omfattende tilstanden kan bli.
Symptomene på endometriose varierer fra person til person. Noen opplever flere symptomer, mens andre kanskje bare har ett eller to merkbare tegn.
Smertefulle menstruasjoner er et av de mest rapporterte symptomene. For noen kan smertene være moderate, mens andre opplever alvorlig ubehag under menstruasjonssyklusen.
Smertene kan oppstå før syklusen begynner, under menstruasjonen eller til og med på andre tidspunkter i løpet av måneden.
Noen personer med endometriose opplever lange menstruasjonssykluser eller kraftig blødning. Menstruasjonen kan vare lenger enn vanlig og kan være ledsaget av mørkt blod eller store blodpropper.
Disse endringene kan noen ganger tyde på forstyrrelser i de normale hormonelle og inflammatoriske prosessene i kroppen.
Siden endometrievev kan vokse utenfor livmoren, kan det også oppstå smerter i andre områder, avhengig av hvor vevet befinner seg. Noen opplever ubehag i bekkenet, magen eller andre deler av kroppen under menstruasjonssyklusen.
Hormonsvingninger under menstruasjonen kan påvirke hvordan dette vevet oppfører seg, noe som kan forklare hvorfor symptomene ofte forsterkes på bestemte tidspunkter i syklusen.
Et av de mindre kjente aspektene ved tilstanden er det som kalles asymptomatisk endometriose. I slike tilfeller kan personer ha tilstanden uten å oppleve typiske symptomer.
Noen ganger kan det eneste merkbare problemet være vanskeligheter med å bli gravid. Fordi symptomene uteblir, kan tilstanden forbli uoppdaget inntil undersøkelser for fertilitet avslører den.
Livsstilsfaktorer kan påvirke hvor merkbare symptomene blir. For eksempel kan personer som følger en livsstil med svært lav betennelse oppleve færre ytre symptomer, selv om endometrievev er til stede.
Et av de mest frustrerende aspektene ved endometriose er hvor lang tid det kan ta å få en diagnose. I gjennomsnitt venter mange mellom åtte og tolv år før tilstanden blir riktig identifisert.
En del av forsinkelsen skyldes den feilaktige oppfatningen at smertefulle menstruasjoner er normalt. I virkeligheten kan vedvarende eller sterke menstruasjonssmerter tyde på en underliggende tilstand som bør undersøkes nærmere.
Å ta til orde for riktig medisinsk behandling er et viktig skritt i å identifisere og håndtere endometriose. Personer som opplever vedvarende symptomer, bør oppmuntres til å oppsøke helsepersonell som tar deres bekymringer på alvor.
Endometriose er en kompleks tilstand som kan påvirke mange områder av en persons helse og dagligliv. Å forstå hva tilstanden er, hvordan den utvikler seg og hvordan den forløper, kan hjelpe personer til å gjenkjenne symptomer og søke riktig behandling.
Selv om opplevelsen av endometriose varierer mye, er bevisstgjøring fortsatt et avgjørende første skritt. Å gjenkjenne symptomene, forstå stadiene og lære om de ulike kategoriene av tilstanden kan hjelpe personer med å ta informerte beslutninger om sin helse.
Med riktig bevissthet, støtte og medisinsk veiledning kan mange som lever med endometriose bedre håndtere symptomene sine og utforske muligheter som støtter både deres generelle velvære og reproduktive mål.
00:00:00 We're going to talk about what endometriosis is, the symptoms of endometriosis causes, and then we're going to shift the next time we talk the next part of the episode, we're going to talk about current technology and treatment from a Western standpoint and how it's treated from an integrative standpoint. We're also going to talk about other little known facts about endometriosis that a lot of women aren't aware of, and also some clinical pearls that I've found from treating it in my practice.
00:00:28 clinical pearls that I've found from treating it in my practice. I'm Caroline Ashurst. I'm so happy you're here. My goal is to give you help and the roadmap to help heal your fertility and get the support that you need. So the good news is that endometriosis diagnosis is not the end of your fertility. It doesn't mean you can't get pregnant. Um, it might be a little bit more of a curvy, twisty path to get there, but with the right providers and the right practitioners and treatments,
00:00:57 you can navigate this with empowerment and hope. you can navigate this with empowerment and hope. So what is endometriosis? Um, a lot of my ladies know what this is, and a lot of people struggle with endometriosis. So with endometriosis, what happens is that the tissue that's usually found in your endometrium, endometrial lining in your uterus, is found in other places in your body, outside of your uterus. So it's really only supposed to be in there.
00:01:28 So it's really only supposed to be in there. It's a specific kind of tissue that behaves a specific kind of way. It's responsive to responsive to hormones. It's responsive to many different things that are happening in the body. And that tissue is usually made out of fibrin. So the thing about endometriosis is that it does not only live in the uterus, it can attach itself outside of it. And that's essentially, um,
00:01:56 a lot of what we're looking at is like the lesions of the tissue inside a lot of what we're looking at is like the lesions of the tissue inside the uterus, but also outside of it. We're going to talk a little bit more about that. So, um, it causes systemic inflammation in the body and inflammation exacerbates it. So it's got this like cycle of repeating itself. Having it in and of itself causes inflammation. And then inflammation makes it worse. Um, so just like our uterus, again,
00:02:28 it responds to hormonal changes and behaves like endometrial tissue, it responds to hormonal changes and behaves like endometrial tissue, but in other parts of the body. So, um, some of these symptoms are what you would experience if you have, um, painful periods, you might get pain during your cycle, before your cycle and other places in your body. And this is actually one of the common symptoms we're going to talk about in a minute. Um, estrogen is required for endometriosis to grow.
00:02:54 So that's another part of this. You will oftentimes find high levels of estrogen in women who have endometriosis. And it is an autoimmune disease. So it is categorized as that because your body creates, uh, autoimmune antibodies when you have endometriosis, which then attack your own body cells. So, um, these antibodies circulate through your blood. Uh, and those are the attacking cells. So there are different stages of endometriosis.
00:03:27 So there are different stages of endometriosis. So depending on how, uh, how invasive and how, uh, how severe your, uh, endometriosis is, you will be in a certain stage. So stage one is very minimal, uh, instance of endometriosis. So there are a few superficial implants, um, the fibrin deposits in your uterus and superficial meaning that they're in the one of the top your uterus and superficial meaning that they're in the one of the top layers of the endometrial lining. Stage two is as mild and there
00:04:10 are more of the implants, and they are deeper in the tissue layers. Stage three is moderate. There's many of the deep implants. And there can be small chocolate. They're called chocolate cysts on the ovaries, one or both. And then there's presence of filmy adhesions. So these adhesions are the uh sticky filmy adhesions. So these adhesions are the uh sticky tissue that actually like glues, uh, your tissues together inside your body. So oftentimes there will be, um,
00:04:42 you know, sometimes we will find that there is, uh, the ovary is sticking to another part of the body, um, or that, you know, tissue is sticking together. It's almost like this glue, like tissue. Stage four is severe. There are many deep implants, like tissue. Stage four is severe. There are many deep implants, large cysts on one or both ovaries, and many dense adhesions like those filmy adhesions that we were talking about. So there are also different categories.
00:05:15 So there is peritoneal endometriosis and that is when it's the most minimal form. And the peritoneum is the membrane that lines the abdomen that is infiltrated with endometrial endometriosis tissue. Uh, so that's when it starts to, uh, endometrial endometriosis tissue. Uh, so that's when it starts to, uh, grow outside of the endometriosis. Um, endometrioma. Sorry. Uh, so category two is the ovarian aspect, the chocolate cyst that you'll find on the ovary. But one of the reasons why they're
00:05:50 particularly risky is because there's a risk of breaking and spreading the endometriosis within the pelvic cavity. If they if there is, uh, chocolate cyst activity happening. If they if there is, uh, chocolate cyst activity happening. Category three is deep infiltrating endometriosis, and that is the first form of deep infiltrating endometriosis that involves the organs and the pelvic cavity. So that could be the ovaries, the rectum, uterus. And this can significantly affect
00:06:18 and impact the anatomy of the organs because it distorts them. So, you know, sometimes you'll have fallopian tubes that are stretched out or ovaries that are pulled in different directions, or even your uterus will be tilted. Those kinds of things can happen or even your uterus will be tilted. Those kinds of things can happen when we have, uh, deep infiltrating endometriosis. The next one is, uh, the second version of deep infiltrating endometriosis. There's one and two. So this is two.
00:06:46 And this is a more extreme type that involves organs both within and outside the pelvic cavity. So that could be bowels, appendix, heart and lungs, among others. There are women that have endometriosis growing on their shoulders and in their back. endometriosis growing on their shoulders and in their back. Um, so we'll transition now to symptoms because that's like an obvious next step in this descriptive process that we're going through right now. So the symptoms of endometriosis
00:07:16 they're different for every woman. And something I want to say that's really important is that, you know, if you look at a symptom list, you do not need to have even more than 1 or 2 symptoms to have endometriosis. not need to have even more than 1 or 2 symptoms to have endometriosis. That does not mean that if you have painful periods, you have endometriosis, but it means that you like oftentimes people will be like, well, I don't have all of these symptoms or I don't have many of them. That doesn't matter.
00:07:44 And that does not mean that you do not have endometriosis. So, um, symptoms that are documented, symptoms that I've seen clinically are painful periods. And a lot of times we're talking about like five out of ten. Um. You know, could even be minimal. about like five out of ten. Um. You know, could even be minimal. But, you know, it can really range to ten out of ten and worse. Um, uh, nausea can happen sometimes when you have severe pain, uh, long periods, periods that last for a long time. Heavy periods.
00:08:23 Periods have a lot of clots, specifically dark colored clots, dark period blood. So in Chinese medicine we say dark period blood. So in Chinese medicine we say that that is blood stagnation. And though the symptoms for blood stagnation in Chinese medicine are the same symptoms for endometriosis. Um, and then, uh, pain, you know, pain in other parts of your body around your cycle. Um, again, our hormones change the way our tissue behaves in our body. Many different types of tissue, our
00:08:54 hormones impact our body's functions, and our hormones also impact our tissue and our abdomen. Right. Because we get pain during our tissue and our abdomen. Right. Because we get pain during our cycle sometimes. So you will have the same kind of pain in the other places in your body, around your cycle. So that's something to pay attention to. Um, another thing that's really important and actually very disappointing is that, uh, well, there's a few there's a few
00:09:23 different things. Um. Number one is that women are categorically gaslit about their symptoms by our standard intakes. categorically gaslit about their symptoms by our standard intakes. Um, you know, female doctors have an embodied somatic physical experience of having cycles and male, you know, usually don't. So, um, it's hard for them to understand the experience of women. And I found that, um, doctors believe that periods that are painful are And I found that, um, doctors believe that periods that are painful are
00:10:04 normal and they're not normal. We should not have painful periods. If you have a painful period, it means there's something going on that you need to look at. Um, so if you have been complaining of painful periods and your doctor writes it off as normal, please don't stop your questioning there. That leads me to my next disappointing part of what I wanted to share with you is that, um, what's true is that people who have this condition wait between 8 and 12 what's true is that people who have this condition wait between 8 and 12
00:10:37 years on average for a diagnosis, like, let that sink in 8 to 12 years to get a diagnosis. So if you're trying to get pregnant, first of all, you wanted to get pregnant yesterday. Second of all, you don't have that time to wait. So you really have to advocate for yourself and make sure you're talking to providers that take you seriously, that listen. you're talking to providers that take you seriously, that listen. And, uh, we're going to go into next time we talk, we're going to go into,
00:11:09 uh, diagnostic tools for this because it's a whole other conversation. Um, but here's what I want to say. Um, I want to add that there is, uh, you know, there's discrepancies in how people are treated and listened to by doctors. And what's true is that for listened to by doctors. And what's true is that for black women, this picture of waiting 8 to 12 years to get diagnosed is even worse. Uh, it research shows that 50%, uh, black women are 50% less likely to be diagnosed with endometriosis
00:11:47 than their white counterparts. So, um, this is something we really need to pay attention to. And if you're a black woman, you really have to, unfortunately, advocate for yourself more. you really have to, unfortunately, advocate for yourself more. And I really acknowledge that you are having to do that in every way, shape and form in your life in order to get the care and attention that you deserve. So why then I think what we're going to do, um, is we're going to stop there and we're going to
00:12:20 pick up tomorrow more about, uh, we're going to talk about causes, we're going to talk about treatment and, uh, any other anecdotal things. we're going to talk about treatment and, uh, any other anecdotal things. Another thing I wanted to say to you before we go, one of the most important things for me to tell you is symptomology just to tie a bow on the symptom conversation is that. There are something called silent endometriosis. Have you heard of it? Silent endometriosis is when you have zero symptoms of endometriosis. Uh, we're going to talk about
00:12:58 causes next time we talk. So there's a few things I want causes next time we talk. So there's a few things I want to talk about with that. But there is silent endometriosis, where maybe the only symptom you have is that you're not getting pregnant. I had a client who was very healthy. She was a nutritionist. She was a functional nutritionist. So she really ate healthy and she struggled getting pregnant. And she did not want to do IVF because it was against her beliefs. And throughout her process of
00:13:28 because it was against her beliefs. And throughout her process of diagnosing what was actually happening with her, they found out that she had silent endometriosis. She no symptoms other than not getting pregnant. And what I believe is happening is that, you know, you can have this silent endometriosis if you're living a really like healthy lifestyle. You've been for a while and you might have had a minimal incidence of it, right? You might have been in category one, you might have been stage one.
00:13:59 You might have been in category one, you might have been stage one. Um, and depending on how our lifestyle is and things that we're exposed to, right, that can trigger it to become more severe or to just downgrade. We'll talk about that more in the next episode about this. But she would have never known that she would have ever thought that she would have never investigated that. Um, but I believe that her lifestyle, her very, very, very low inflammation lifestyle prevented that from showing symptomology signs.
00:14:29 lifestyle prevented that from showing symptomology signs. And I believe that she didn't have a very severe case of it. Obviously she would have known, but it's almost like, you know, it's like if you feed the endometriosis with the things that trigger it and create more inflammation, it's going to get louder. So, um, I really want to share that with you because it's important. I don't want you to get, like, caught up in your head, like that's what might be happening. But if you've been on this journey
00:14:58 for years and years and years, you know, and you still don't for years and years and years, you know, and you still don't know what's going on, it might be something to consider.