
Resan genom in vitro fertilisation (IVF) är ofta komplex och känslomässigt påfrestande. Många faktorer, från hormonbalansen till äggkvaliteten och kvaliteten hos spermierna, påverkar resultatet. Forskare undersöker också i allt större utsträckning en mindre känd del av fertilitetspusslet: det vaginala mikrobiomet.
Tidiga studier tyder på att mikroorganismerna som lever i slidan kan spela en roll för reproduktiv hälsa och eventuellt påverka implantationen och den tidiga graviditeten. Även om resultaten är spännande är forskningen fortfarande i sin linda, och resultaten är ännu inte enhetliga mellan olika studier.
Livsstilen har betydelse för fertiliteten. En studie i BMC Public Health visade att kvinnor med 4–5 hälsosamma vanor hade 59 % lägre risk för infertilitet.
Fyll i frågeformuläret och få ett personligt, holistiskt och evidensbaserat program anpassat efter dig.
Det vaginala mikrobiomet är en samling av bakterier, svampar och virus som lever i slidan. Till skillnad från tarmarna, där mångfald är en fördel, verkar det vaginala mikrobiomet är som hälsosammast när det domineras av Lactobacillus-arter. Dessa bakterier bidrar till att upprätthålla ett lågt pH-värde (cirka 4,5), vilket hämmar skadliga mikrober och främjar en balanserad miljö.
När denna balans rubbas – ett tillstånd som kallas dysbios – kan inflammation öka, vilket potentiellt kan påverka livmoderhalsslemmet, spermiernas överlevnad och förutsättningarna för implantation.
Vissa mindre studier, såsom en som publicerats i National Library of Medicine, har visat att kvinnor med Lactobacillus-dominerande mikrobiom tenderar att ha bättre implantations- och levandefödelsetal jämfört med kvinnor med mikrobiell obalans, såsom Gardnerella vaginalis eller Atopobium vaginae.
Forskarna påpekar dock att dessa samband inte bevisar orsakssamband och att större, kontrollerade studier behövs för att bekräfta om det vaginala mikrobiomet på ett tillförlitligt sätt kan förutsäga IVF-resultat.
Inflammation är en normal immunreaktion, men när den blir kronisk kan den störa befruktningen. Vissa rön tyder på att inflammationsmarkörer i livmodern eller slidan, såsom cytokinerna IL-6 och TNF-alfa, kan ha ett samband med misslyckad implantation eller tidigt missfall (Frontiers in Immunology).
Det är dock oklart om inflammation direkt orsakar dessa utfall eller om den bara speglar andra underliggande problem, såsom infektioner eller hormonell obalans.
En pågående låggradig inflammation har kopplats till komplikationer som för tidig födsel, preeklampsi och missfall (). Att hantera inflammation genom en balanserad nutrition och stöd för mikrobiomet kan hjälpa, även om de kliniska bevisen fortfarande är begränsade.
Innehållet är enbart i utbildningssyfte. Det har granskats för vetenskaplig korrekthet, men utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Rådfråga alltid legitimerad vårdpersonal vid medicinska frågor eller beslut om fertilitetsbehandling.
Granskad för vetenskaplig korrekthet av: Dr. Mona Bungum
Senast granskad: november 2025
Livsstilen har betydelse för fertiliteten. En studie i BMC Public Health visade att kvinnor med 4–5 hälsosamma vanor hade 59 % lägre risk för infertilitet.
Fyll i frågeformuläret och få ett personligt, holistiskt och evidensbaserat program anpassat efter dig.
Det vaginala mikrobiomet påverkas av nutrition, stress och livsstilsvanor — faktorer som alla är särskilt relevanta under behandling för fertilitet.
Även måttligt alkoholintag kan påverka hormonbalansen och inflammation. En studie om IVF-resultat visade att kvinnor som drack mer än fyra alkoholhaltiga drycker per vecka hade mindre chans till befruktning. Att minska eller undvika alkohol åtminstone några månader före IVF kan främja hormonbalansen och den allmänna reproduktiva hälsan.
Östrogen främjar glykogenproduktionen i vaginalcellerna, vilket ger näring åt Lactobacillus, medan progesteron påverkar immunförsvaret och slemfunktionerna. När hormonnivåerna fluktuerar på grund av stress, medicinering eller kost kan mikrobiomet förändras, vilket potentiellt kan öka risken för inflammation.
Systemisk inflammation kan också påverka äggens hälsa. En kost rik på omega-3-fettsyror, antioxidanter och mikronäringsämnen som CoQ10, zink samt vitamin C och E kan bidra till att skydda äggen mot oxidativ skada. Även om bevisen är preliminära anses det allmänt vara fördelaktigt att främja den allmänna metaboliska hälsan och minska inflammation under förberedelserna inför IVF.
Testning av det vaginala mikrobiomet kan identifiera bakteriebalansen med hjälp av ett enkelt svabbprov. Kliniker och hemtestkit kan upptäcka vanliga obalanser som involverar arter av Gardnerella, Ureaplasma eller Candida.
Om dysbios konstateras kan följande åtgärder vidtas:
Även om vissa kliniker erbjuder mikrobiomtestning som en del av utredningarna inför IVF, påpekar experter att området fortfarande befinner sig i ett tidigt skede och att det saknas standardiserade behandlingsriktlinjer.
För att upprätthålla ett balanserat mikrobiom och stabila hormonnivåer:
Dessa åtgärder kan bidra till att minska inflammation och främja den allmänna fertiliteten, även utöver mikrobiomens effekter.
Anti-Müllerian hormone (AMH) speglar ovarialreserven och kan även påverkas av den allmänna metaboliska hälsan. Även om det inte finns något bevisat sätt att avsevärt öka AMH-nivåerna kan optimerad kost och minskad inflammation stödja äggstocksfunktionen.
Viktiga åtgärder är bland annat:
Även om åldern fortfarande är den starkaste avgörande faktorn för äggkvaliteten tyder forskning på att nutrition, kontroll av inflammation och intag av antioxidanter kan förbättra potentialen för fertilisering. Till exempel har antiinflammatoriska kostvanor kopplats till bättre embryoutveckling hos kvinnor som genomgår IVF (Reproductive Medicine).
En metaanalys från 2023 tyder på att den vaginala mikrobiella sammansättningen kan ha ett samband med framgången vid IVF, men bevisen är fortfarande preliminära. Även om mikrobiomundersökningar en dag kan komma att ingå i standardundersökningarna vid behandling för fertilitet, bör de för närvarande betraktas som ett nyutvecklat forskningsverktyg snarare än en beprövad prediktor.
Ditt vaginala mikrobiom är en aktiv del av ditt reproduktionssystem – en del som interagerar med hormoner, immunförsvaret och inflammation. Även om fler studier behövs kan man genom att främja mikrobiell balans med hjälp av hälsosamma vanor, god nutrition och hantering av inflammation bidra till att skapa den bästa möjliga grunden för befruktning och graviditet.