
Polycystic ovary syndrome (PCOS) är en av de vanligaste hormonella störningarna som drabbar kvinnor i fertil ålder. Oavsett om du nyligen har fått diagnosen eller har levt med symtomen i flera år är en av de största frågorna som troligen dyker upp i tankarna enkel men djupt känslomässig: hur PCOS påverkar fertiliteten och om du kommer att kunna bli gravid.
För många kvinnor uppstår rädslan omedelbart. Kommer jag att ha svårt att bli gravid? Kommer jag att kunna genomgå en hälsosam graviditet? Betyder den här diagnosen att det blir svårt eller omöjligt att bli mamma?
Kort svar: PCOS påverkar fertiliteten främst genom att störa ägglossningen på grund av hormonell obalans och insulinresistens. Många kvinnor med PCOS blir dock gravida på naturlig väg eller med hjälp av riktade livsstilsförändringar och medicinsk stöd.
Livsstilen har betydelse för fertiliteten. En studie i BMC Public Health visade att kvinnor med 4–5 hälsosamma vanor hade 59 % lägre risk för infertilitet.
Fyll i frågeformuläret och få ett personligt, holistiskt och evidensbaserat program anpassat efter dig.
Att förstå vad som händer inuti din kropp är det första steget mot att känna dig stärkt snarare än överväldigad.
Polycystic ovary syndrome (PCOS) är en hormonell störning som drabbar ungefär en av tio kvinnor i fertil ålder världen över. Det är inte bara ett tillstånd som påverkar fertiliteten. Det betraktas också som ett metaboliskt och inflammatoriskt tillstånd som påverkar flera system i kroppen.
När man undersöker hur PCOS påverkar fertiliteten är det viktigt att förstå vad som händer hormonellt.
Kvinnor med PCOS har vanligtvis förhöjda androgenivåer. Androgen kallas ofta för manliga hormoner, även om både män och kvinnor producerar dem. Vid PCOS stiger dessa hormonnivåer över de normala nivåerna hos kvinnor, vilket skapar en obalans mellan testosteron och viktiga reproduktionshormoner såsom östrogen, progesteron, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon.
Denna hormonella obalans är avgörande för störningar i ägglossningen.
Ägglossningen är avgörande för befruktning. Utan att ett moget ägg släpps ut kan ingen graviditet uppstå.
I en typisk menstruationscykel utvecklas folliklar i äggstockarna. En follikel mognar, släpper ut ett ägg och ägglossning sker. Vid PCOS förblir dock folliklarna ofta underutvecklade. De mognar inte fullt ut och släpper inte ut något ägg.
Därför syns ofta förstorade äggstockar med flera små folliklar vid ultraljudsundersökning. Dessa är inte farliga cystor, utan omogna folliklar som inte har fullbordat sin utveckling.
När ägglossning inte sker:
Om inget ägg frigörs kan befruktning inte äga rum. Detta är det mest direkta sättet på vilket PCOS påverkar fertiliteten.
Utöver den fysiska förekomsten av omogna folliklar komplicerar den hormonella obalansen vid PCOS fertiliteten ytterligare.
Förhöjda androgennivåer hämmar normala mönster för ägglossning. När testosteron är högt stör det den känsliga hormonella signaleringen som krävs för att utlösa ägglossningen.
Samtidigt kan lägre nivåer av progesteron och störningar i det follikelstimulerande hormonet minska äggkvaliteten och cykelns regelbundenhet.
Innehållet är enbart i utbildningssyfte. Det har granskats för vetenskaplig korrekthet, men utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Rådfråga alltid legitimerad vårdpersonal vid medicinska frågor eller beslut om fertilitetsbehandling.
Granskad för vetenskaplig korrekthet av: Dr. Mona Bungum
Senast granskad: februari 2026
Livsstilen har betydelse för fertiliteten. En studie i BMC Public Health visade att kvinnor med 4–5 hälsosamma vanor hade 59 % lägre risk för infertilitet.
Fyll i frågeformuläret och få ett personligt, holistiskt och evidensbaserat program anpassat efter dig.
Denna kombination skapar en cykel där ägglossningen är oregelbunden, vilket gör det svårare att förutsäga de perioder som är fyllda med fertilitet och ökar den emotionella stressen för kvinnor som försöker bli gravida.
För en bredare förståelse av hormonrubbningar och deras inverkan kan du läsa den detaljerade guiden om hur man förbättrar fertiliteten vid PCOS, som ger ytterligare insikter om hur man återställer balansen.
En av de viktigaste faktorerna för hur PCOS påverkar fertiliteten är insulinresistens.
En stor andel kvinnor med PCOS upplever insulinresistens. Detta innebär att kroppens celler inte reagerar som de ska på insulin, vilket leder till högre insulinnivåer i blodet.
Höga insulinnivåer påverkar inte bara blodsockret. De stimulerar äggstockarna att producera mer androgener. Detta ökar testosteronnivån, vilket ytterligare stör ägglossningen.
Det finns också ett samband mellan höga fastandeinsulinnivåer och lägre nivåer av könshormonbindande globulin. När detta bindande protein minskar cirkulerar mer fritt testosteron i blodet, vilket förvärrar den hormonella obalansen.
Insulinresistens bidrar ofta till:
För många kvinnor som upplever att de äter bra och tränar men ändå går upp i vikt är denna metaboliska faktor ofta den saknade pusselbiten.
Viktökning är inte ett universellt inslag vid PCOS, men det är vanligt när insulinresistens förekommer.
Ett högre BMI kan i sig minska fertiliteten, även utan PCOS. I kombination med hormonell obalans kan det ytterligare hämma ägglossningen.
Det är dock viktigt att närma sig detta ämne med medkänsla. Viktproblem vid PCOS beror ofta på hormonella faktorer, inte enbart på livsstilen.
Riktade näringsstrategier och specifika typer av träning kan hjälpa till att reglera insulinnivåerna och förbättra frekvensen för ägglossning. Faktum är att livsstilsförändringar ofta är det första och mest effektiva steget innan man går vidare till mer invasiva behandlingar.
Många kvinnor får sin första PCOS-diagnos under tonåren och ordineras p-piller för att reglera menstruationscykeln.
P-piller kan:
P-piller hindrar dock ägglossningen. Även om de kan lindra symtomen effektivt, åtgärdar de inte den underliggande metaboliska eller hormonella obalansen.
När kvinnor slutar ta p-piller för att försöka bli gravida kan symtomen återkomma. Oregelbunden ägglossning återkommer ofta, och de problemen med fertiliteten som är förknippade med PCOS blir tydligare.
Det är viktigt att förstå denna övergångsperiod när man planerar en graviditet.
Detta är en av de vanligaste frågorna när det gäller PCOS och fertilitet.
Svaret är ja. Många kvinnor med PCOS blir gravida på naturlig väg. Andra kan behöva stöd i livsstilen eller medicinsk hjälp, men det är absolut möjligt att bli gravid.
Nyckeln ligger i att förstå:
Kvinnor som fokuserar på att förbättra insulinkänsligheten, minska inflammation och balansera hormonerna ser ofta betydande förbättringar i cykelns regelbundenhet.
Mer information om möjligheterna till fertilitet finns även i artikeln Kan jag bli gravid på naturlig väg med PCOS?, där denna fråga behandlas mer ingående.
När man överväger behandlingsalternativ för PCOS är livsstilsförändringar ofta det första som rekommenderas.
Dessa inkluderar:
Många kvinnor upplever dramatiska förbättringar i menstruationscykelns regelbundenhet efter att ha genomfört riktade kost- och träningsjusteringar.
För mer ingående stöd kring koststrategier kan det vara till hjälp att läsa de omfattande råden i fertilitetsbehandlingar vid PCOS, vilket kan klargöra hur livsstilsförändringar passar ihop med medicinska alternativ.
Om livsstilsförändringar ensamma inte återställer ägglossningen kan orala läkemedel förskrivas för att stimulera ägglossningen.
Dessa läkemedel ökar nivån av follikelstimulerande hormon, vilket får folliklarna att mogna och släppa ett ägg.
För många kvinnor räcker detta för att avsevärt öka chansen till befruktning.
I vissa fall kan injicerbara hormoner användas om orala läkemedel inte ger önskat resultat. Dessa är mer intensiva och kan öka risken för flerbarnsgraviditeter.
Medicinsk behandling bör alltid ske under ledning av en kvalificerad vårdgivare som förstår just din hormonprofil.
Metformin förskrivs vanligtvis vid typ 2-diabetes men används även hos kvinnor med PCOS.
Det verkar genom att förbättra insulinkänsligheten. Genom att sänka insulinnivåerna minskar androgenproduktionen, vilket kan förbättra frekvensen för ägglossning.
Metformin vid PCOS kan:
Det passar dock inte alla, och doseringen måste övervakas noggrant.
Det finns också vissa kosttillskott som kan främja insulinkänsligheten, men professionell rådgivning är nödvändig innan man påbörjar en ny behandling.
Assisterad befruktning, inklusive IVF, rekommenderas ibland om andra metoder inte har lett till graviditet.
IVF kan vara framgångsrikt för kvinnor med PCOS. Det övervägs dock vanligtvis först efter att livsstils- och medicineringsstrategier har prövats.
IVF kan vara:
Det är viktigt att förstå att IVF inte garanterar graviditet vid första försöket. Många par behöver genomgå flera cykler.
Innan man går vidare med IVF kan man avsevärt förbättra resultaten genom att se till att den metaboliska och hormonella hälsan är optimerad.
PCOS betraktas också som ett inflammatoriskt tillstånd. Många kvinnor uppvisar förhöjda inflammationsmarkörer vid blodprover.
Kronisk inflammation bidrar till:
Att hantera inflammation genom kost, motion och stressreduktion kan ha en positiv inverkan på fertiliteten.
Det viktigaste att ta med sig när det gäller att förstå hur PCOS påverkar fertiliteten är detta: kunskap förändrar utfallet.
När du förstår:
Går du från rädsla till strategi.
PCOS kan skapa ytterligare utmaningar när det gäller fertiliteten, men det utesluter inte möjligheten till graviditet.
Många kvinnor blir gravida:
Vägen dit kan se olika ut, men det är fortfarande möjligt.
Hur PCOS påverkar fertiliteten beror till stor del på hur väl hormonella och metaboliska faktorer hanteras.
Störningar i ägglossningen, insulinresistens och androgen dominans är de främsta mekanismerna som hindrar befruktning. Men med rätt stöd, välgrundade beslut och tidiga insatser kan fertilitetsresultaten förbättras avsevärt.
PCOS går att hantera. Det är möjligt att bli gravid. Att fullt ut förstå tillståndet är det första steget mot att återta kontrollen över din reproduktiva hälsa.
00:00:00 Hello everyone, thank you so much for joining me today to watch this video presentation on polycystic ovary syndrome and how it affects fertility. So in this video I'll be giving you a little bit of background about PCOS, the symptoms it causes and what you have to consider if you are starting your fertility journey or trying to conceive a child and
00:00:22 you have PCOS. So a little introduction to polycystic ovary syndrome, it is a hormonal So a little introduction to polycystic ovary syndrome, it is a hormonal disorder, it affects one in ten women worldwide, those who are of a reproductive age. I know from working in clinic and from meeting so many women and treating them who have PCOS, their main concern is
00:00:47 am I going to be able to have a family of my own easily, will I be able to carry a child, will I find it a huge struggle to get pregnant. And this is why I wanted to make this video to let people know that there are many areas of support for women with PCOS to let people know that there are many areas of support for women with PCOS when it comes to fertility issues and conceiving a child and making sure that your pregnancy
00:01:11 is healthy and as pleasurable as possible. Now I would only use a holistic approach when dealing with the women I see when it comes to PCOS, there are pharmaceutical measures you can take to manage symptoms of PCOS. And the reason I have put in but prevent conception is because although later And the reason I have put in but prevent conception is because although later
00:01:33 there are medications to help with ovulation which I will talk about in later slides, often when women are initially diagnosed with PCOS during their teen years, doctors will prescribe the contraceptive pill and as we all know that if you are on the contraceptive pill you cannot get pregnant. So although the contraceptive pill we usually help to balance hormones, there
00:01:58 might be a trial and error period during the initial stages of starting the medication but trial and error period during the initial stages of starting the medication but they will usually lower and androgens or increase estrogen and progesterone to match them. So your symptoms of PCOS will be managed and you will be leading a very happy life . However
00:02:15 when it comes to the time when you want to start a family you have to go off the pill, symptoms come back and you are then met with the challenges of managing PCOS without the contraceptive pill. contraceptive pill. So a little bit more about what PCOS is exactly. So although I said in the last slide it is
00:02:37 a hormonal disorder which it is. It is also seen as an inflammatory condition and this is because with lots of women who I see in clinic when I look at their blood reports their inflammatory markers are usually extremely high. This is due sometimes to insulin resistant and a lot of inflammation in the body caused by high androgens. So the and a lot of inflammation in the body caused by high androgens. So the
00:03:01 imbalance reproductive hormones that is related to when it comes to PCOS, high androgen hormones. And rogens are usually seen as the male hormones although both sexes do have them. And in PCOS the testosterone course will tend to go higher than other hormones such as estrogen, progester one, follicle stimulating hormone. The more female hormones that help with ovulation and egg health. So
00:03:23 hormone. The more female hormones that help with ovulation and egg health. So that is what happens when you have PCOS. And just to describe exactly what happens, so if you look in the diagram here, enlarged ovaries containing multiple cysts is what polycystic ovary syndrome actually is. And what the cysts are are follicles that are under developed.
00:03:54 So in women's ovaries we have follicles and they basically sacs that help to So in women's ovaries we have follicles and they basically sacs that help to develop and mature the eggs and then the egg is released during ovulation and then all going well if you are trying for a baby, that egg and sperm will come together and you will become pregnant. However with polycystic ovary syndrome for some reason we don't know what
00:04:20 causes it but these follicles are underdeveloped and therefore the egg is underdeveloped and doesn't mature and doesn't release. So there is no ovulation and therefore women can go for and doesn't release. So there is no ovulation and therefore women can go for very long periods of time without having any menstrual bleeding so they won't have a period. Sometimes it
00:04:37 can be a few months. I've seen cases where I can be years where a woman will not have a period. So that is essentially what PCOS is and what's going on in the body when you've been diagnosed with it. So how does PCOS affect fertility? Well number one as I 've already discussed irregular ovulation because you are often not ovulating, no egg is discussed irregular ovulation because you are often not ovulating, no egg is
00:05:00 released and you don't have a period, you cannot conceive. If there's no egg to fertil ize then a pregnancy is not going to happen and that is due to the actual condition itself with the follicles, not releasing the eggs because they're underdeveloped but also due to hormonal imbalances as I mentioned earlier, the androgen dominance, the male hormones surging in the body will
00:05:22 prevent ovulation also. Another way that it affects your fertility is insulin resistance. Again the insulin resistance, many many women who have PCOS are diagnosed with the insulin resistance, many many women who have PCOS are diagnosed with insulin resistance. So insulin levels are high, so fasting insulin is high in the blood and then we notice there's
00:05:39 a negative correlation between high fasting insulin and low sex hormone binding globulin. So that again is low and that interrupts fertility and hormones working properly in the body. And with insulin resistance, all fin comes at weight gain. So then you have to And with insulin resistance, all fin comes at weight gain. So then you have to consider BMI, if you have a high BMI over 25 that is also not good for your fertility
00:06:15 and ability to conceive. So I have a lot of women with PCOS who will say, you know, I feel like I'm eating all the right things, I'm exercising, I'm quite healthy in comparison to many people yet, I'm consistently gaining weight or I'm not able to lose weight. These are yet, I'm consistently gaining weight or I'm not able to lose weight. These are one of
00:06:31 the symptoms that come with PCOS but it is about getting the right type of nutrition and right type of exercise in order to manage your BMI so that you get within a nice healthy normal range and feel healthy when you do come to getting pregnant. So when it comes to fertility issues because you have PCOS, what are the treatments you can seek? Well, firstly, I will have to talk about lifestyle changes, mainly
00:06:55 can seek? Well, firstly, I will have to talk about lifestyle changes, mainly nutrition and exercise because that's the area I work in. It's amazing, the amount of nutritional interventions, different strategies, what to leave out, what to have more of, what to limit in certain circumstances and also how you eat, what type of exercise you 're doing,
00:07:22 what is some that work better than others when it comes to PCOS in terms of helping insulin resistance in the body and other lifestyle factors, what's work, life, sleep, resistance in the body and other lifestyle factors, what's work, life, sleep, how could that be improved, what are the main stresses going on, are there any other medications that could be interrupting and also supplements, so what supplements are you
00:07:42 taking, what are the dosage, are they correct for PCOS, are there some that you shouldn't bother taking at all? And many people see so much change and such improvements in symptoms of PCOS and can happily and quite easily conceive a child once they adjust these and can happily and quite easily conceive a child once they adjust these factors in
00:08:02 their life. Number two on the list is medications to induce ovulation. So you have the first two medications on their oral medications that help to increase follicle stimulating hormone and therefore an egg is released and ovulation occurs and then once an egg is there the chances of conception of course are higher. If the first two medications or any sort of
00:08:28 oral medication for induced ovulation don't work, there are injectable hormones oral medication for induced ovulation don't work, there are injectable hormones that you can take but they're a little bit more severe and sometimes produce more than one egg leading to multiple pregnancies which can be a good thing but there's risks involved in that also. Number three is metformin, so metformin is used a lot with type 2 diabetes but
00:08:56 it's also used for people with women with PCOS and it does help improve insulin used for people with women with PCOS and it does help improve insulin sensitivity, helps to regulate periods and can improve ovulation. One thing I would just like to state and there are other videos that you can watch where I talk about supplements that work almost
00:09:16 or just as well as metformin which you would not need a prescription for however I would always advise talking to someone who knows what they're talking about a health care practitioner about these supplements first before you go buying them and taking them because about these supplements first before you go buying them and taking them because dosage is key. And then number four on the list, so assisted reproductive technology
00:09:42 so in vitro fertilization or IVF. Now I've put it number four on the list because it really is the last resort you should go for. I work for an IVF clinic and they can't, you know the treatment can be very successful and successful for a lot of people however this, there is this thought process that if I've been trying for two years I think it's
00:09:59 this thought process that if I've been trying for two years I think it's normally the length of time they give and I haven't conceived now it's time for IVF. I would insist or not insist but I would really recommend that you have tried all of the above factors for consideration first before you go to IVF mainly because well one it's very expensive. Two it can be
00:10:28 quite traumatic and invasive and can really take its toll on your physical well quite traumatic and invasive and can really take its toll on your physical well -being and how you feel emotionally and physically. And three the most important one there's not a 100% guaranteed success rate okay. A lot of people will go through IVF for multiple rounds because it doesn't happen first or second time and again the cost goes
00:10:54 up and the toll on your body goes up as well. So please try number one, two or three the toll on your body goes up as well. So please try number one, two or three they can go either way possibly three before two but certainly nutrition and lifestyle factors are your first important call when you're trying to conceive and you don't feel like
00:11:14 you're getting anywhere that's the area you look at first. So just to conclude number one PCOS impacts fertility and brings challenges for those trying to conceive. This is very true most people will find it a little bit trying to conceive. This is very true most people will find it a little bit more difficult to get pregnant when they have PCOS. However moving on to number two many women do conceive
00:11:42 sometimes naturally or with minor adjustments even if they do have PCOS. So please try and look at what you can first consider in order to manage your symptoms of PCOS well and hopefully not have any major problems when it comes to conceiving. And of course number not have any major problems when it comes to conceiving. And of course number three this is the most important point I want to mention right at the end of this
00:12:09 presentation. Understanding how PCOS affects the body is key and that is your final thought for the day. Once you understand the condition once you talk with someone and get the right support that you need and have them help you on your fertility journey or on your PCOS journey need and have them help you on your fertility journey or on your PCOS journey if you're
00:12:33 not ready and for to get pregnant now. Knowing that someone is there to talk you through what you need to consider what changes need to happen and how you can easily move that into your life well is the best way forward because once you know what's going on internally and how to treat it it's a game changer and you really can make huge improvements not
00:12:58 only to your chances of conception but also to your health in general. So thank only to your chances of conception but also to your health in general. So thank you so much for listening and I look forward to making some more videos about PCOS and helping you through your fertility journey. Thanks.