Forstå menstruationssmerter og endometriose

[00:00:04] Så lad os komme i gang. Først og fremmest skal vi tale om at forstå smerte. Smerte i hjernen - jeg vil dække alt om, hvordan smerte fungerer, videnskaben bag disse smertesignaler - er menstruationssmerter normale? Hvorfor får du menstruationssmerter, og så hele den kroniske smerte og endometriose, og hvordan vi kan beskrive og måle denne smerte for at hjælpe, når vi taler med læger, og hvad kan vi så gøre ved det? Hvorfor får du menstruationssmerter, og så hele den kroniske smerte og endometriose, og hvordan vi kan beskrive og måle denne smerte for at hjælpe, når vi taler med læger, og hvad kan vi så gøre ved det? Så først og fremmest, hvordan virker smerte? Smerte er en rigtig god ting. Først og fremmest holder den os i live. Hvis du tænker på et scenarie, hvor du skærer dig i fingeren, eller du brænder dig på ovnen eller noget mere alvorligt som en alvorlig forbrænding - smerte er en god ting, det stopper os i at gå længere ind i fare. Jeg vil gennemgå om et øjeblik, hvordan du faktisk i at gå længere ind i fare. Jeg vil gennemgå om et øjeblik, hvordan du faktisk [00:01:02] skærer dig i fingeren og hvordan det virker, men det er smertesignalet, der sætter os i fuld alarm så vi kan finde en måde at håndtere smerten på og derefter hele, så den kommer fra signaler i vores hjerne, og det kommer fra vores krop som et netværk - vi har vores nervesystem. Vi har alle disse nervefibre, og de går lige igennem til huden, men også i vores organer overalt, og vi har disse smertereceptorer, og de kan registrere, om vi føler organer overalt, og vi har disse smertereceptorer, og de kan registrere, om vi føler smerte - både mekanisk smerte, kemisk smerte, og så er der en mere Den kan jeg ikke huske lige nu, men der er tre måder at føle smerte på. [00:01:46] Så når vi skader os, bliver disse smertesignaler sendt tilbage til vores hjerne vi bevæger os væk fra det. Okay, så det her er grundidéen vi bevæger os væk fra det. Okay, så det her er grundidéen vist her. Hvis du skærer dig i fingeren - for eksempel hvis du skærer agurk og kommer til at skære dig. Du skærer fingeren åben - av! - og det sker øjeblikkeligt, det er utroligt, hvor hurtigt det sker, og de smertereceptorer sender bogstaveligt talt disse faresignaler via rygmarven op til din hjernestamme, og derefter bliver smerten registreret i din krop. Og det afhænger selvfølgelig af, om du har oplevet det før - det kan være en ny smerte, eller det kan være noget, hvor du har skåret dig før, og afhængigt af din [00:02:28] oplevelse, afhængigt af om du har haft en traumatisk begivenhed, afhængigt af om du er oplevelse, afhængigt af om du har haft en traumatisk begivenhed, afhængigt af om du er meget stresset lige præcis nu, eller om du er meget rolig - det vil afhænge af hvordan du registrerer smerten og hvor smertefuld den er. Og det er derfor, du kan høre om folk, der går over varme kul - det burde være smertefuldt, men det er fordi de sætter sig selv i en sindstilstand, hvor de er i stand til ikke at føle den smerterespons, okay Så når du har fjernet dig fra truslen – altså taget kniven væk. Så når du har fjernet dig fra truslen – altså taget kniven væk. [00:03:02] eller du har sat din hånd under det kolde vand, så holder du op med at brænde din hånd – kroppen begynder så at hele, gennemgår denne proces, og smerten reduceres til sidst, så det her er bare en meget hurtig og nem måde at gøre det på. Så som sagt er det helt afgørende, hvordan du har det. rigtig vigtigt, hvis du er bange, hvis du har minder eller traumer omkring noget som dette Det er her smerten vil stige, især hvis det er noget gentaget, der kommer tilbage. Det er her smerten vil stige, især hvis det er noget gentaget, der kommer tilbage. til de tre stimuli – det er mekanisk, så som et klem eller et tryk, varme – det var det, jeg glemte varme og kemikalier. Så er menstruationssmerter normale? Og svaret er nej, det er det ikke. Det er rigtig almindeligt, [00:03:47] men det er ikke normalt, og jeg tror I alle ved det – eller hvis I ikke gør, vil jeg gerne have I ved det. det er ikke normalt at have menstruationssmerter – måske et stik, men ikke smerter hvor det er ekstremt. Så når det er ikke normalt at have menstruationssmerter – måske et stik, men ikke smerter hvor det er ekstremt. Så når du har menstruationssmerter, kaldes det dysmenoré. Der er primær dysmenoré, og så er der sekundær dysmenoré. Primær dysmenoré er når du får smerter omkring de første tre dage af din menstruation, hvor sekundær dysmenoré er til stede når som helst i løbet af måneden, og det kan ske i forskellige områder. Så du kan have smerter i forbindelse med afføring, vandladning, omkring ægløsning, under sex, vedvarende ryg- og bækkensmerter – så det kaldes sekundær [00:04:24] omkring ægløsning, under sex, vedvarende ryg- og bækkensmerter – så det kaldes sekundær dysmenoré, og det er ret nyttigt at kende disse tekniske begreber, for hvis du taler med din læge, og hvis du forstår disse begreber – i fremtiden eller i fortiden, hvis du har slægtninge der gennemgår noget lignende, eller som har endometriose eller som du tror måske har endometriose eller har smertefulde menstruationer, kan du fortælle dem om det, fordi jeg tror viden er rigtig vigtigt når det handler om menstruationssmerter – fordi selv det, fordi jeg tror viden er rigtig vigtigt når det handler om menstruationssmerter – fordi selv lægerne ved bare ikke nok om det. I løbet af din periode burde du [00:05:08] få milde kramper – ikke noget der kræver smertestillende medicin, altså bare et lille stik. Normalt – nej, normalt er ikke det rigtige ord. Undskyld. Når du ikke har menstruationssmerter, skal du bare have lette kramper der ikke kræver nogen form for smertestillende medicin – det er sådan set det, du skal sigte efter, og det sker – mange af de klienter jeg har arbejdet med, de er gået og det sker – mange af de klienter jeg har arbejdet med, de er gået fra at tage tonsvis til ingenting, og det er helt opnåeligt afhængigt af din situation alles Situationen er forskellig, og det afhænger af de bagvedliggende lag, så spørgsmålet er, hvorfor vi får ondt når vi har menstruation, så menstruationssmerter er en kemisk fremkaldt smerte, så når vi vender tilbage til de tre [00:05:56] varmen, kemisk og mekanisk, det er en kemisk fremkaldt smerte, fordi den er forårsaget af disse varmen, kemisk og mekanisk, det er en kemisk fremkaldt smerte, fordi den er forårsaget af disse inflammatoriske prostaglandiner, som du kan se i de to bokse, vi har to bokse her, hvor Vi har grønne, antiinflammatoriske prostaglandiner kendt som pge1 um, og disse, der de er lavet af omega-3-fedtsyrer, mens dårlige pro-inflammatoriske prostaglandiner pge2 byggestenene til dette er fra omega-6-fedtsyrer nu omega-3 omega-6 der er ikke noget godt pge2 byggestenene til dette er fra omega-6-fedtsyrer nu omega-3 omega-6 der er ikke noget godt eller dårligt mellem dem problemet i vores samfund i dag er, at vi er ubalancerede du vil have en balance [00:06:40] mellem omega-3 og omega-6 en én-til-én-balance desværre med vores vestlige kost De fleste forhold, der dukker op, er omkring 20 til 1, så 20, der er omega-6, er virkelig højt, det er... mængde omega-3, som du kan se der, hvis du har en meget høj mængde omega-6. mængde omega-3, som du kan se der, hvis du har en meget høj mængde omega-6. Dette vil skubbe dig i retning af at have masser af pro-inflammatoriske prostaglandiner, ikke disse gode antiinflammatoriske prostaglandiner, og sagen er, at livmoderen har prostaglandinreceptorer i livmoderslimhinden, og man tror at de er ansvarlige for livmoderslimhindens sammentrækninger okay så prostaglandiner er involveret i at starte nedbrydningen og afstødningen af livmoderen. [00:07:24] og forskning har vist, at kvinder med endo kan have op til fire gange så mange dårlige og forskning har vist, at kvinder med endo kan have op til fire gange så mange dårlige prostaglandiner, f.eks. pg2, sammenlignet med dem, der ikke har smerter, så det handler om at finde denne balance. Og faktisk er en af måderne, hvorpå man kan se, hvad ens lipidniveauer er, en meget grundlæggende test. Jeg mener, man kan lave flere, mere omfattende tests, men at bede sin læge om at tage et lipidpanel, som især omfatter LDL og HDL. Så LDL er dårligt, vi siger dårlige fedtstoffer, ikke nødvendigvis dårlige fedtstoffer, men en slags omega-6'ere, HDL, omega-3'ere. Så LDL er dårligt, vi siger dårlige fedtstoffer, ikke nødvendigvis dårlige fedtstoffer, men en slags omega-6'ere, HDL, omega-3'ere. Så det skal være afbalanceret. HDL skal være over tre millimol pr. liter, og LDL skal være under tre, helst omkring 1,5. [00:08:12] Så man vil faktisk gerne have det lidt i ubalance, fordi HDL er meget mere beskyttende. Så kroniske smerter og endometriose. Kroniske smerter er noget andet end at skære sig i fingeren, og så heler det. Kroniske smerter er klassificeret som smerter, der varer længere end seks måneder og ikke kan lindres. Kroniske smerter er klassificeret som smerter, der varer længere end seks måneder og ikke kan lindres. af medicinsk behandling um og kvinder med endometriose falder i denne kategori okay det er ikke konstant, men det er periodisk og regelmæssigt, og det fortsætter over tid, du ved, med hver månedlige cyklus, så det er klassificeret som kronisk smerte, når du har skåret dig i fingeren, reagerer dit nervesystem på det, og du kan falde til ro, og det kan hele, men med kroniske smerter kan dit nervesystem [00:08:56] på det, og du kan falde til ro, og det kan hele, men med kroniske smerter kan dit nervesystem ikke længere slappe helt af, fordi du er i dette forhøjede stressniveau okay og det er virkelig vigtigt at forstå, for når vi kommer til, hvordan man gør. arbejdet med at reducere smerter er det vigtigt at forstå, at nervesystemet er en del af det hele. af dette, fordi du konstant har smerter, er dit nervesystem konstant i denne tilstand af en slags kamp eller flugt eller meget let udløses, og når jeg siger udløses, er det som om dit nervesystem en slags kamp eller flugt eller meget let udløses, og når jeg siger udløses, er det som om dit nervesystem system er du måske okay, og så har du en stressfaktor på arbejdet, eller jeg ved ikke, du skal bremse hårdt, når [00:09:37] du kører meget pludseligt, og du ved, du kan måske mærke den der snurren i fingre, og du pludselig føler dig meget stresset meget hurtigt, kan alting udløse dig, og du kan ende du kan blive oppustet, du ender med at få smerter igen, og det er fordi dit nervesystem er bare så vant til at være i denne forhøjede tilstand, at det er meget, meget let at udløse dit nervesystem er bare så vant til at være i denne forhøjede tilstand, at det er meget, meget let at udløse nu har de faktisk fundet ud af, at der er lignende nervefibre i resten af din krop inden for endometriose-læsionerne, endometriet og myometriet, og de har også fundet hormonbehandling, så når de har givet hormonbehandling for at hjælpe med endometriose for at slippe af med [00:10:21] smerten, kan dette faktisk reducere mængden af nervefibre i læsionerne, hvilket jeg finder virkelig interessant. Så hvis du har en masse nervefibre derinde, og dit nervesystem virkelig interessant. Så hvis du har en masse nervefibre derinde, og dit nervesystem er meget forhøjet og meget, meget følsomt og følsomt over for betændelse, er det her, hvor betændelse kommer ind, fordi smerte og betændelse er en del af billedet, når du.., og jeg vil tale om det om et øjeblik, det er som en ond cirkel, du vil altid ende i den smerte okay øh så som jeg har sagt her, hjernen hos kvinder, du ved, hos kvinder Med endometriose føler du dig konstant truet, så dit nervesystem er bare [00:10:56] vil være så følsom over for den ekstra smerte, at du ikke vil føle dig så afslappet, som du burde. vil være så følsom over for den ekstra smerte, at du ikke vil føle dig så afslappet, som du burde. Det fører så videre til noget, jeg taler med mange af jer om, nemlig hypothalamus-hypofysen. adrenal access så hba access nu vil jeg sige hver eneste af jer, når jeg gennemgår jeres sygehistorie har en eller anden form for dysfunktion i jeres HPA-akse, uanset om det er lavt eller overskydende binyrebark. hormonproduktion, og dette skyldes kronisk stress, og vi tænker altid på stress som at være hormonproduktion, og dette skyldes kronisk stress, og vi tænker altid på stress som at være en arbejdsrelateret stress eller en følelsesmæssig stress, men det er ikke kun en følelsesmæssig stress. [00:11:40] stress stress kommer fra fysisk, så det kan være følelsesmæssigt, det kan komme fra mange forskellige ting men det kan også være fysisk stress. Inflammation er stress, kronisk smerte det er stress for din krop, hvis din fordøjelsesfunktion ikke fungerer ordentligt, er du ikke fordøjer din mad ordentligt, så er det stressende for kroppen, fordi du ikke får de næringsstoffer fordøjer din mad ordentligt, så er det stressende for kroppen, fordi du ikke får de næringsstoffer at hjælpe din lever med at fungere at hjælpe med at reducere inflammation alle disse ting og så at have dysfunktion af hpa-adgangen vil du konstant enten pumpe for meget kortisol ud eller du har bare ikke nok til at håndtere disse stresssituationer, og så kan det udløse [00:12:21] og gøre smerten værre, og jeg ved ikke, om nogen af jer har haft det sådan. um en stressende situation, og så har du haft en opblussen bagefter, uanset om du har gjort dette um en stressende situation, og så har du haft en opblussen bagefter, uanset om du har gjort dette forbindelse mellem stress, fordi det er meget nemt at fokusere på den ernæringsmæssige side af sagen, men faktisk er stress-siden massiv, ja vi er nødt til at give vores krop næringsstoffer endometriose er en næringsstofhungrende sygdom um, og en del af grunden til, at vi ikke får næringsstofferne, er, at vores fordøjelsesfunktion, som jeg vil komme ind på om lidt, ikke fungerer ordentligt, fordi vores nervesystem ikke fungerer ordentligt øh, jeg mener, jeg havde øh, jeg mener, så mange opblussen, jeg kan komme i tanke om, jeg mener [00:12:58] ikke fungerer ordentligt øh, jeg mener, jeg havde øh, jeg mener, så mange opblussen, jeg kan komme i tanke om, jeg mener fly ofte ved du, at du måske ikke er stresset over at komme på et fly eller resten af det, men selv bare højden, du ved, når du skal op i et fly, jeg har haft det sådan, at jeg faktisk følte mig ret afslappet um, men bare det at gå op i højden har så fået mig til at få en opblussen og jeg er endt med en kæmpe oppustet mave og tænker 'hvordan skete det?' men faktisk er det en fysisk belastning for kroppen at flyve i stor højde. Men lige så meget men faktisk er det en fysisk belastning for kroppen at flyve i stor højde. Men lige så meget og jeg er sikker på I har oplevet det – jeg kan huske for mange år siden, for 20 år siden [00:13:37] Jeg havde rejst i et år, og jeg havde alle disse fotografier, og jeg havde været alene, og jeg... prøvede at få dem fremkaldt, og fotografen ødelagde det fuldstændigt og gjorde det stort set det var bare dråben, jeg var virkelig stresset i forvejen på grund af en række ting. der var sket i løbet af den tid, og jeg fik bogstaveligt talt denne kæmpe reaktion, det var bare sådan en trigger, jeg fik der var sket i løbet af den tid, og jeg fik bogstaveligt talt denne kæmpe reaktion, det var bare sådan en trigger, jeg fik endo bloat, som om jeg var ni måneder henne, og jeg faldt faktisk fysisk om, jeg kunne ikke holde mig selv oppe fordi mit nervesystem havde været i alarmberedskab så længe, at det ikke vidste, hvordan det skulle slappe af. og det blev bare udløst af noget, som faktisk var egentlig ikke så stort, men det var bare det. [00:14:19] stresspunkt, så prøv at tænke tilbage på, om der har været tidspunkter, hvor du har været stresset, og du har haft en endo flare du er endt med smerter du er endt med endo bloat um du er endt med bare haft en endo flare du er endt med smerter du er endt med endo bloat um du er endt med bare at være helt udmattet, og det er der, du har HPA-aksens dysfunktion, du vil pumpe kortisol ud, og hvis du har haft kronisk stress i lang tid, kan du bare ikke klare det, Hvis du har lav binyreproduktion, har du ikke nok kortisol til at klare det, så det er derfor, jeg går på om at berolige dit nervesystem så meget og støtte din HPA-akse, og det er derfor, det er virkelig vigtigt også at identificere, hvad der stresser dig, og nogle gange kan det være [00:14:58] virkelig vigtigt også at identificere, hvad der stresser dig, og nogle gange kan det være det sværeste er at prøve at forstå, hvad det er, og om det er ting, man kan ændre. ting, som du ikke kan ændre, og det handler ikke nødvendigvis om at skulle ændre de ting. Det handler om at lære nogle teknikker, så du kan håndtere det stress, der kommer. omkring dig, fordi vores kroppe er så kloge, at de burde være i stand til at håndtere stress og ikke så det skubber dig ind i en inflammatorisk tilstand, i en høj smertetilstand, og så oplever du den kroniske smerte så det skubber dig ind i en inflammatorisk tilstand, i en høj smertetilstand, og så oplever du den kroniske smerte Det handler om at berolige dit nervesystem, hvilket jeg vil komme ind på om lidt, så mere om det kroniske. [00:15:39] smerter og endometriose årsagerne til at være stresset, som jeg allerede har sagt, er som kronisk og vedvarende smerter betændelse hævelse oppustethed og overdreven blødning, som alle kommer fra læsionerne, selve endo-læsionerne, fra arvæv fra eventuelle bækkensmerter, hvor du har arvæv mellem organer mellem for eksempel sener du kan have du ved en række du har arvæv mellem organer mellem for eksempel sener du kan have du ved en række af smerteproblemer forbundet med dit bækkenområde, om det også er blæresmerter, om det er når du tisser, når du har afføring, alle den slags områder, men så er der andre belastninger forbundet med endometriose, og jeg tror, det er en stor én, er manglen på medicinsk støtte. [00:16:18] og forståelse, og nogle gange har du måske fantastisk støtte, og andre gange er der bare ingen. at lytte til dig, og meget af det handler om først og fremmest at forsøge at få en diagnose, men derefter selv når du får en diagnose, er behandlingsmulighederne at forstå behandlingsmulighederne selv når du får en diagnose, er behandlingsmulighederne at forstå behandlingsmulighederne Måske får man behandling, og så lykkes behandlingen ikke, og så er der bare den mangel på en en køreplan eller en forståelse eller støtte fra medicinsk personale, der ikke nødvendigvis forstår sygdommen, og det er en massiv, massiv stress i sig selv, det kan virke som om, når du får din diagnose er det en lettelse, men når du er kommet forbi den lettelse, er der flere stressfaktorer [00:16:58] du ved, som jeg sagde før, arbejdsstress der er helt urelateret, det kan være urelateret til endometriosen du ved, som jeg sagde før, arbejdsstress der er helt urelateret, det kan være urelateret til endometriosen men det kan også være, at du har smerter hver måned, og at du ikke kan gå på arbejde i tre eller fire 10 dage er du måske slet ikke i stand til at arbejde, og det er stressfaktorer, og de er løbende stressfaktorer, følelsesmæssige stressfaktorer, du ved, belastning på dine relationer på grund af endometriosen det kan være anstrengt, fordi du ikke kan have sex uden smerter, fordi du får smerter, når du har sex, og det påvirker så dine forhold, hvis du går igennem smerter, når du har sex, og det påvirker så dine forhold, hvis du går igennem [00:17:31] infertilitet, og du kæmper for at få et barn, der igen belaster dine forhold, så så mange ting her, dit fertilitetsforløb, som jeg nævnte, og så selvfølgelig økonomi, jeg mener den økonomiske belastning ved at forsøge at støtte din sundhedspleje, uanset om det er, hvis du ikke kan få forsikring eller gå gennem NHS i Storbritannien for at, du ved, støtte med eventuelle operationer eller støtte med blodprøver. Men også hvis du vælger den vej, støtte med blodprøver. Men også hvis du vælger den vej, hvis du arbejder sammen med mig, så prøver du at finde alternative måder at støtte din krop som en del af det større billede, er det dyrt. Og det kan være meget modvilligt [00:18:13] at skulle gøre det, men det er et stressmoment. Så du kan se, der er så mange belastninger her, men det handler om at lære disse teknikker til at klare det, og jeg tror, det er virkelig vigtigt. men jeg tror, at når man først har identificeret sine belastninger, er det lettere at acceptere dem. men jeg tror, at når man først har identificeret sine belastninger, er det lettere at acceptere dem. forstå dem, så det bliver lettere at sige okay, den kan jeg ikke nødvendigvis håndtere, men dem her kan jeg. så smertens onde cirkel – dit nervesystem skaber en ond cirkel, og din hjerne er konstant under trussel, og hvis man har kroniske smerter, føler man sig konstant truet. og det stresser kroppen, og det øger betændelsen, så som du kan se der, når [00:18:57] området er betændt, sender nerverne et signal tilbage til hjernen og siger, at det er betændt. området er betændt, sender nerverne et signal tilbage til hjernen og siger, at det er betændt. oplever smerte, frigiver den disse smertesignaler, og så er betændelse en del af helingen. proces, så når du heler, får du betændelse for at hele, men i denne situation, fordi det er kronisk så øger du betændelsen, så det forstærker følelsen af at være truet og Det forværrer smertesignalet, så du ender i denne negative spiral. rundt og rundt, og det handler om at bryde den cyklus, og med tiden – vores nerver, du ved, andre rundt og rundt, og det handler om at bryde den cyklus, og med tiden – vores nerver, du ved, andre [00:19:35] nerver bliver involveret, og vi er ude af stand til at dæmpe vores smerterespons og løse problemet, ender vi med at få flere nerver, flere organer og områder, andre områder bliver involveret, dit fordøjelsessystem begynder ikke at kunne fungere ordentligt, din lever bliver overbelastet som en del af billedet, og fordi dit nervesystem ikke nødvendigvis fungerer, så alle disse sammenhængende elementer og betændelse breder sig ikke kun i dit bækkenområde – mange af jer har måske følt elementer og betændelse breder sig ikke kun i dit bækkenområde – mange af jer har måske følt du ved, dine led gør ondt, og det er her betændelsen spredes, ikke kun fra dit bækken. område ud i resten af kroppen, og det er ikke fordi du har gigt, det er bare fordi du er [00:20:14] betændt, og hvis du har haft kroniske smerter i lang tid, er dine nerver så følsomme. du ved, mange kvinder med endometriose føler også forfærdelige smerter ned i benene. Det er bare dine nerver, der er så følsomme, og enhver form for stress kan udløse det. Det er bare dine nerver, der er så følsomme, og enhver form for stress kan udløse det. du ved, og når smerten fortsætter, holder din hjerne op med at frigive de naturlige smertelindrende kemikalier som dopamin, så du får ikke engang den her beroligende følelse, du får ikke den slags smertelindring. og derfor er det virkelig vigtigt at bryde denne cyklus, så du kan få den slags øhm tilbage. stoppe nerverne med at være så følsomme i bund og grund, så hvad kan vi gøre ved det? Øhm, for det første at forstå [00:20:57] stoppe nerverne med at være så følsomme i bund og grund, så hvad kan vi gøre ved det? Øhm, for det første at forstå smerten er virkelig vigtig, for så kan vi fjerne frygten omkring smerten, fordi der er også en masse frygt um du har også det følelsesmæssige traume omkring smerten jeg mener et eksempel er smertefuld sex for eksempel – hvis du har haft smertefuld sex, og du har prøvet det på forskellige måder bare hver gang det gør ondt, begynder du at frygte at have sex, hvilket selvfølgelig påvirker din dit forhold, når du føler dig skyldig, men du spænder også op, dit nervesystem bliver anspændt dit forhold, når du føler dig skyldig, men du spænder også op, dit nervesystem bliver anspændt du er ikke afslappet, og det er ikke længere behageligt, og så selvfølgelig [00:21:39] hvis du prøver at få et barn, er det bare, at du ved, at det virkelig ikke hjælper på situationen så den måde, vi beroliger smerteresponsen på, er ved at reducere faresignalerne og øge tryghedssignaler, så det er faktisk den bedste måde at gøre det på, og du har sikkert hørt mig tale om ernæring på denne måde – det handler om at fortrænge, det er lidt ligesom i starten, i stedet for bare at sige 'jeg om ernæring på denne måde – det handler om at fortrænge, det er lidt ligesom i starten, i stedet for bare at sige 'jeg vil opgive gluten og mælkeprodukter med det samme', så handler det i stedet om at tilføje nærende mad, og det er det samme her – du fortrænger faresignalerne ved at tilføje masser af tryghedssignaler, og når du begynder at tilføje tryghedssignalerne, begynder fare- [00:22:21] signalerne at reducere sig, det handler normalt om at håndtere inflammation, så en stor del af dette handler om at behandle betændelse, hvis der er strukturelle problemer i forhold til bækkensmerter handler om at behandle betændelse, hvis der er strukturelle problemer i forhold til bækkensmerter hvis der er muskler, der er for stramme, så bruge myofascial release, og vi går ind i det, og berolige nervesystemet, så det er tre store ting: behandle inflammation, strukturelle problemer og berolige nervesystemet, okay? Så det her handler ikke egentlig om ernæring – altså, ernæring og kosttilskud er en del af det, men de her ting er nøglen, okay? Som jeg sagde ernæring – altså, ernæring og kosttilskud er en del af det, men de her ting er nøglen, okay? Som jeg sagde [00:23:01] vi er nødt til at fortrænge faresignalerne, så en af de andre ting, jeg synes er virkelig vigtig er, når vi taler om smerte – og det er i smertehåndteringsguiden, som jeg lægger sammen med denne præsentation, hvis du ikke allerede har set den, og den er i akademiet som Nej, det er ikke i akademiet – jeg giver det faktisk bare ud, når vi kommer til det, så jeg lægger det ved siden af Det handler om at kunne beskrive og måle din smerte, så du kan kommunikere med din læge, Det handler om at kunne beskrive og måle din smerte, så du kan kommunikere med din læge, din IVF-læge, med din gynækolog, din IVF-klinik, om det er din endo-specialist, adeno- specialist, hvem det end er – din kostvejleder, hvis du ikke arbejder med mig, eller din [00:23:41] akupunktør, hvem det end er, er det faktisk virkelig nyttigt at forstå noget af terminologien omkring smerten, så du kan beskrive, om den hopper, om den flakker, om den er skarp. er det at skære i, er det udmattende, er det kvalmende, så her kan du se, at jeg lige har taget øh nogle fra guiden, øh der er en hel liste her, den er faktisk taget fra crash 1991 øh øh nogle fra guiden, øh der er en hel liste her, den er faktisk taget fra crash 1991 øh som set i Mills and Vernon, øh og jeg lægger det ind i guiden, hvor du kan se linket til referencen der også, og jeg synes bare, det er rigtig godt at forstå de her smertesignaler. men der er faktisk også tre områder af din krop, hvor du kan [00:24:26] markere, hvor du har smerten, og det er bare nyttigt, så du virkelig kan markere, hvor du har smerten, og det er bare nyttigt, så du virkelig kan præcist lokalisere den, og så er det meget lettere at kommunikere det, men også du kan følge med i forskellene og ændringerne over tid, så når du får det bedre, kan du kigge tilbage og tænke åh ja, for det er utroligt nemt at glemme – det er fantastisk, hvordan kroppen glemmer ting. Jeg arbejdede med en af jer for nylig, og det handlede faktisk om at huske hvor langt du var kommet, og det var sådan: Åh ja, sådan havde jeg det engang, og nu har jeg det ikke længere. hvor langt du var kommet, og det var sådan: Åh ja, sådan havde jeg det engang, og nu har jeg det ikke længere. [00:25:03] Så det at have en form for registrering af, hvor smerten er værst, når den er som værst, og du kan måske skrive nogle noter til dig selv, og der er plads i guiden der er masser af plads, fordi det er ligesom en arbejdsbog, så du kan gøre det. Så en af de ting jeg anbefaler, er at føre dagbog af og til. Der er ligesom en månedsdagbog her, kan du måske se den – der er alle følelserne af en månedsdagbog her, kan du måske se den – der er alle følelserne af smerte eller områder og så dage i måneden, og du kan krydse af og sætte tal på. Der er en lille Du synes måske, det er lidt småt, men der er også symboler, du kan bruge her [00:25:43] afhængigt af, om det er under din menstruation eller på et andet tidspunkt, bare så du kan begynde at se mønstre, for hvis vi arbejder sammen og har lavet en sundhedshistorie, så prøver jeg at trække de her ting frem, men jo mere du forstår dig selv og hvad der foregår, jo lettere er det for dig at beskrive det til andre og hvad der foregår, jo lettere er det for dig at beskrive det til andre men også følge med i forbedringerne, og det synes jeg er rigtig vigtigt. så det beroliger smerteresponsen øh, som jeg sagde før, tryghedssignaler, vi kan se her øh nogle af de tryghedssignaler, du kan bruge, er åndedrætsøvelser det er gratis det er nemt det er en af de største [00:26:23] ting, du kan gøre, og jeg tror ofte, at vi, og jeg vil komme ind på det oftere, ikke lægger nok betydning på denne øh meditation yoga at være i naturen jeg mener at være i naturen og være betydning på denne øh meditation yoga at være i naturen jeg mener at være i naturen og være at være jordforbundet er enormt vigtigt, og igen er de de er meget de er billige de er let, de koster ikke meget, men nogle gange handler det om at få os selv derhen, det handler om at gøre en plan, det er at forpligte sig til den, og jeg tror også, det er at forstå den betydning, som Det var derfor, jeg ville lave denne masterclass for at forklare relevansen for nervesystemet. som jeg vil gå lidt mere i detaljer med om lidt om vagusnerven madlavning mindfulness. [00:26:59] som jeg vil gå lidt mere i detaljer med om lidt om vagusnerven madlavning mindfulness. alt, hvad der får dig til at føle dig tryg, omsorgsfuld behandlet og rolig, hvad enten det er at læse en bog i en gynge stol at gå på spa, uanset hvad det kan være dyrt, det kan være virkelig virkelig billigt, det er bare Jeg tror, at vi som kvinder ofte finder ud af, at det er ting, der... der passer på os selv, og vi føler, at vi ikke fortjener det, det er det forkerte, der sker. der passer på os selv, og vi føler, at vi ikke fortjener det, det er det forkerte, der sker. vi ikke prioriterer vores egen egenomsorg, og faktisk var lægen sjovt nok, jeg tror, det var et par et par år siden begyndte man i Wales faktisk at udskrive recepter på at tilbringe. [00:27:48] tid i naturen, og jeg tænkte, at det er fantastisk ikke at skrive en smertestillende medicin, men faktisk at skrive en recept på at tilbringe mere tid i naturen, og det vil faktisk være en del af en helingsproces. Og jeg tror, at fordi vi ikke ser det som en hurtig løsning i form af en pille eller noget i den stil, så prioriterer vi det ikke, og det skal det gøre. Og jeg tror, at fordi vi ikke ser det som en hurtig løsning i form af en pille eller noget i den stil, så prioriterer vi det ikke, og det skal det gøre. Så det kan være med til at reducere faresignalet. Så der ser du faresignalerne for at føle sig uunderstøttet, inflammatoriske triggere, uløste traumer, smerter og oppustethed, depression, angst, hjernetåge og endeløse to do-lister. Jeg mener, hvis du er ligesom mig, der har de der to-do-lister og så har det rigtig skidt med dig selv, fordi du bare ikke har haft energien, du ved, du har hjernetåge, du føler, at du ikke har krydset noget af, du ved, det udløser dig. Jeg mener, hvis du er ligesom mig, der har de der to-do-lister og så har det rigtig skidt med dig selv, fordi du bare ikke har haft energien, du ved, du har hjernetåge, du føler, at du ikke har krydset noget af, du ved, det udløser dig. [00:28:37] Det udløser dit nervesystem, så du ved, hvad angår tryghedssignaler, lav planer, men vær realistisk. Måske skriver du kun én ting på din liste. Så føler du dig tryg, fordi du klarer én ting. Du skriver ikke 15 ting ned. Der er måske 15 ting, ideer, som du kan gøre i løbet af de næste to eller tre måneder, og du kan krydse dem af langsomt, men du behøver ikke at gøre det hele på én gang. Der er måske 15 ting, ideer, som du kan gøre i løbet af de næste to eller tre måneder, og du kan krydse dem af langsomt, men du behøver ikke at gøre det hele på én gang. Så prøv at reducere de endeløse lister, for så kan du mindske dette faresignal. Så vagusnerven. Vagusnerven er altså en del af nervesystemet. [00:29:15] Den er en af 12 kranienerver i kroppen. Den er faktisk den 10. kranienerve, og den er den længste. Den starter i hjernen, løber ned ad rygsøjlen og er forbundet med alle større organer. Som du kan se på figuren her, er det alt fra lunger, milt og bugspytkirtel til tyndtarm, mave, lever og tyktarm. Som du kan se på figuren her, er det alt fra lunger, milt og bugspytkirtel til tyndtarm, mave, lever og tyktarm. Det er så vigtigt. Jeg mener, det er så, så vigtigt. Jeg mener, der er faktisk mange bøger nu om den polyvagale teori i forbindelse med vagusnerven, fordi jeg tror, vi nu er ved at forstå, hvor vigtig den er. Og det sjove er, at vagusnerven er en af de nerver, der understøtter – du ved, disse fantastiske terapier, nej det er det forkerte ord. Og det sjove er, at vagusnerven er en af de nerver, der understøtter – du ved, disse fantastiske terapier, nej det er det forkerte ord. [00:30:02] Disse fantastiske østlige måder at se tingene på, du ved, østlig medicin. Så når man ser på akupressur, akupunktur og ayurvedisk medicin, så har de kendt til vagusnerven i tusindvis af år. De har ikke nødvendigvis vidst, hvordan det præcist fungerer, men de har kendt til det. De har vidst, hvor vigtigt det er. Og det er derfor, at man ved at arbejde med forskellige punkter i kroppen kan påvirke vagusnerven og berolige den. så den styrer flere sensoriske og motoriske funktioner, herunder fordøjelsen, som er nøglen til så den styrer flere sensoriske og motoriske funktioner, herunder fordøjelsen, som er nøglen til forstå dette, for det er her, udtrykket hvile og fordøje kommer fra, du ved, hvis du er rolig Du vil fordøje, du vil trække vejret bedre og spise, så hvis du er rolig, vil din fertilitet blive aktiveret. [00:30:48] vil du have evnen til at fordøje din mad, så når din vagusnerve er aktiv og du er i denne hvile- og fordøjelsesfase, det er når du er i den parasympatiske tilstand, så din krop er delt op. og du er i denne hvile- og fordøjelsesfase, det er når du er i den parasympatiske tilstand, så din krop er delt op. i to, den er opdelt i den parasympatiske og den sympatiske del, og så er der den autonome og den somatiske – det går jeg ikke nærmere ind i, men det parasympatiske er hvile og fordøjelse. Det sympatiske er kamp eller flugt, som er stressresponsen, og vi bør være i det parasympatiske, i hvile og fordøjelse, bør vi være i 80-90 procent af tiden, og så Når vi oplever en stressfaktor, skifter vores nervesystem til det sympatiske nervesystem. [00:31:24] Når vi oplever en stressfaktor, skifter vores nervesystem til det sympatiske nervesystem. Det pumper kortisol ud fra vores binyrer og forskellige andre hormoner, der gør at vores hjerte pumper hurtigere, vores øjne bliver store, vi begynder at svede, vi får du ved masser af blodsukker vores blodsukker stiger, så vi kan pumpe blodsukkeret rundt i kroppen, så vores musklerne kan bevæge sig, og vi kan løbe væk fra faren, det er sådan, det fungerer, og så når den dag, der lige er gået, ryger du tilbage i hvile- og fordøjelsestilstanden, Nu kan vagusnerven blive beskadiget den dag, der lige er gået, ryger du tilbage i hvile- og fordøjelsestilstanden, Nu kan vagusnerven blive beskadiget af mange ting - ikke kun direkte skader. Den kan også blive svækket, og det kaldes vagal tone, så den kan [00:32:09] bare ikke være særlig stærk, Det kan især være skader på rygsøjlen og hovedet. herunder piskesmæld det her er et klassisk eksempel. Traume og kronisk stress kan forårsage skade på det eller gøre din tone meget svag inflammation hyperthyroidisme diabetes og derefter sygdomme og tilstande, jeg mener, endometriose er en inflammatorisk tilstand, så det kommer tilbage til den inflammation tilstande, jeg mener, endometriose er en inflammatorisk tilstand, så det kommer tilbage til den inflammation så det påvirker vagusnerven. Hvis du har en dårlig vagal tone eller den er beskadiget, har du svært ved at forblive i denne parasympatiske tilstand i denne hvile- og fordøjelsestilstand, og du vil opdager, at du virkelig bliver stresset meget let, du reagerer hurtigt på ting og [00:32:56] du kan føle dig opstemt hele tiden, faktisk ret energisk, ret begejstret for ting du kan føle dig opstemt hele tiden, faktisk ret energisk, ret begejstret for ting og det er når du bare har for meget kortisol i kroppen, og det er godt, indtil Du er så træt, at der ikke er noget tilbage, og så føler du dig udmattet hele tiden, men selv små ting kan stresse dig. får dig til at blive stresset, og pludselig græder du meget let, du bliver oppustet du pludselig føler dig udmattet rigtig let, så de andre ting, som du så kan kæmpe med med er for eksempel dårlig fordøjelse, din blodsukkerstyring kan blive dårligere, fordi med er for eksempel dårlig fordøjelse, din blodsukkerstyring kan blive dårligere, fordi [00:33:31] Din bugspytkirtel fungerer ikke ordentligt, og det påvirker igen din fordøjelse. fordi dine fordøjelsesenzymer påvirkes. Kronisk smerte - du kan ende med mere kronisk smerte, det kan føre til at forårsage autoimmune tilstande. Og igen, hvis din vagale tone ikke er særlig god, depression, angst, søvnproblemer, kronisk træthed, Listen er lang. Vigtigheden af at have en god vagal tone er virkelig vigtig, men også for at forstå, om du faktisk har fået nogle skader [00:33:59] til din vagusnerve eller fysiske forhindringer. til din vagusnerve eller fysiske forhindringer. Og om lidt fortæller jeg, hvordan vi kan finde ud af det.